CT2973:[原创胸部平扫，请分析！谢谢！！

曾医生 · 发表于 2006-3-13 16:51

1、左上纵隔旁型肺癌；
2、左侧横膈抬高，结合临床有声音嘶哑，考虑侵犯纵隔可能；
3、两肺间质纤维化；
4、右肺中叶炎症；
5、肝ⅷ段巨大囊肿。

龙在野 · 发表于 2006-3-13 17:14

支持8楼

liujf · 发表于 2006-3-13 17:53

影象表现：左上肺纵隔旁可见一形态略不规整的软组织肿块（上自主动脉旁，下至左肺动脉上层面）；
      密度较均匀；最大层面与主动脉弓呈宽基底，但与其可见一线状低密度影分割，下方与尖后段
      支气管内侧壁和左上肺静脉分界不清（尖后段支气管未见明显狭窄）双肺血管纹理明显增多
      以右侧明显并可见胸膜下线不规则线状影和中叶的斑片状影；左膈明显升高。
临床表现：老年女，80岁。以咳嗽，声音嘶哑1月为主诉。
影象诊断：考虑纵隔型肺癌伴纵隔淋巴结转移.肺内炎变待除外.肺内转移建议hrct

老林 · 发表于 2006-3-13 17:55

为啥没增强

duguo · 发表于 2006-3-13 18:12

mri检查，效果不错。

yemin92007 · 发表于 2006-3-13 18:15

病灶和主动脉弓是宽基底相连，但与主动脉弓壁之间的脂肪间隙清晰可见；肺窗示病灶边缘有不规则毛刺样；左肺叶段肺气肿；左侧横膈升高。右肺中叶炎变；结合病史考虑纵隔型肺癌可能性大。其他的难说！

fangzheng · 发表于 2006-3-13 20:10

左上肺纵隔旁可见一形态略不规整的软组织肿块，与主动脉弓壁之间的脂肪间隙清晰，肺窗示病灶边缘有不规则毛刺样改变，右肺中叶炎症。综合病史考虑纵隔型肺癌。
部分见肝内大圆形低密度灶影，包膜完整，考虑肝囊肿。

huangaiying1 · 发表于 2006-3-13 23:42

纵隔旁软组织密度影,考虑为增大的淋巴结，肝巨大囊肿

guzhongliangddd · 发表于 2006-3-14 05:18

因为患者不宜强化，故行b超，报告为肝囊肿。18楼战友说得也有道理，但我想按淋巴引流的途径看{因为肺内炎性病灶主要在右恻}有点不符号，反过来推：如果把它作为淋巴结应该是多个增大淋巴结的融合，但其密度较均匀，未见坏死。{仅供讨论！}谢谢各位战友的!参与！！！

shibing · 发表于 2015-6-3 11:04

纵隔内的软组织密度，考虑为肿大的淋巴结融合：
1.何杰金氏病；
2.胸腺瘤不排除；
肝内巨大低密度占位，因无增强，就平扫考虑：1.肝血管瘤；2.肝囊肿；肝转移瘤；

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