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各位老师都发表了意见,我就这个影像分析一下,提出几点疑点:
1.病变位于椎管内,不论是平扫还是增强片,椎管内类"8"字形病变都是与第2腰椎体分界清楚的,第1腰椎后缘有压迫性骨质吸收,我分析病变可能还是椎管内原发肿瘤可能大。
2.关于第2腰椎骨折,在T2序列上有稍高、低信号,脂肪抑制序列上为轻度高信号,由此看腰2椎体骨折应该是有一段时间了;增强序列上,椎管内病变明显强化,腰2椎体内并没有后缘椎管内病变那样强化病灶。
3.矢状面T2序列上看椎管内病变呈一类长条囊性变,内壁较厚,壁上有小的结节状突起,局部椎管可见膨胀性扩大,转移瘤有这种征象的不多见吧。
以上只是个人的看法,我想腰2椎骨折和椎管内病变要分开考虑,不知道正确否,请指正。 |
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