CT3043:[原创]胸部CT

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食道不正常，纵隔多处淋巴结肿大，肺内小结节，舌段有渗出阴影。平主动脉弓层面见气管--食管瘘。
食道中上段癌侵及气管，形成食道气管瘘，同时伴双肺内转移

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隆突上气管壁不规则增厚，见结节突入腔内，管腔变窄，与邻近食管间似乎有瘘道？纵隔内可见多个淋巴结肿大；双肺野内可见多发小的结节影，边界清楚。
考虑气管癌伴双肺转移及可疑气管食管瘘形成。

renewliu

考虑气管ca侵犯食道，形成气管食道瘘并双肺转移。
    临床病史未说明病人是否有渐进性进食梗阻症状，如无进食梗阻症状可排除食道ca可能。3个月前出现饮水呛咳，说明已形成气管食道瘘，近来加重。仅从影像学观察，病灶似乎以食道壁不规则增厚为主侵及气管，但临床似乎不支持。所以该病例重在明确部位。恶性病变是可以肯定的。

逸风

食道中上段管壁增后,范围大于气管,并与之相通,肺内多发小结节病灶,纵隔淋巴结肿大,结合临床考虑:
1.食道中上段癌侵犯喉返神经,并肺内及纵隔淋巴结转移,食管气管瘘形成.
2.中下段食道扩张,建议进一步检查,不排外食道下段病变.

拾荒者

隆突上气管壁增厚，后缘有结节状影突入，局部食管亦显增粗，双肺内示多发结节影，边缘光滑。结合病人有声音嘶哑，引水呛咳。考虑：气管癌并双肺转移，食管浸润有瘘管形成。

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以下是引用xiaoniu在2006-3-20 19:03:00的发言：[br]食道上段壁增厚，并与主气管相通，纵隔脂肪间隙结构消失，双肺边缘部分散在结节影，边缘光滑，结合呛咳、声嘶病史多考虑：食道癌侵犯喉反神经、形成食道气管瘘并双肺转移。不除外气管肿瘤。[br][br][br][br]

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-3-20 19:14:49 修改过]

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食道癌伴气管食管漏及肺转移。

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气管壁明显增厚,管腔极为狭窄,.右肺见多个结节影 考虑食管癌,肺内转移

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以下是引用huangaiying1在2006-3-20 18:54:00的发言：[br]ct表现:食道中上段壁不规则增厚，侵及邻近气管，可见小结节突入腔内，并与气管相通，双侧主支气管通畅，双肺野内可见多发小的结节影，边界清楚。[br]病史：男，50岁，2年前以声音嘶哑就诊，以喉炎治疗效果差，3个月前出现饮水呛咳，刺激性咳嗽，痰中带血，1周前上述症状加重，并出现阵发性喘憋，呼吸困难。[br]诊断：食道中上段癌侵及气管，形成食道气管瘘，同时伴双肺内转移[br][br]

[本贴已被 huangaiying1 于 2006-3-20 19:16:26 修改过]

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以下是引用huangaiying1在2006-3-20 18:54:00的发言：[br]ct表现:食道中上段壁不规则增厚，侵及邻近气管，可见小结节突入腔内，并与气管相通，双侧主支气管通畅，双肺野内可见多发小的结节影，边界清楚。[br]病史：男，50岁，2年前以声音嘶哑就诊，以喉炎治疗效果差，3个月前出现饮水呛咳，刺激性咳嗽，痰中带血，1周前上述症状加重，并出现阵发性喘憋，呼吸困难。[br]诊断：食道中上段癌侵及气管，形成食道气管瘘，同时伴双肺内转移[br][br]

[本贴已被 huangaiying1 于 2006-3-20 19:16:26 修改过]