CT3048:我刚做的头颅CT，请讨论。

chenqiong · 发表于 2006-3-22 03:45

生殖细胞瘤

lyfyf · 发表于 2006-3-22 04:36

以下是引用qinwei260在2006-3-21 19:20:00的发言：[br]ct示：松果体区密度不均性占位病变,松果体钙化灶被包埋，经脑脊液播散侧脑室种植转移，幕上脑室梗阻性脑积水.结合病史，诊断生殖细胞瘤！！[br][br]

wnq · 发表于 2006-3-22 04:50

生殖细胞瘤

wxy7406 · 发表于 2006-3-22 04:58

建议增强扫描！大家都考虑生殖源性肿瘤，那我想问一句，右侧室间孔旁边的稍高密度灶是啥？

乡医 · 发表于 2006-3-22 05:05

ct示：松果体区密度不均性占位病变,松果体钙化灶被包埋，经脑脊液播脑膜种植转移合并出血，幕上脑室梗阻性脑积水，侧脑室旁白质对称性低密度。
结合病史诊断1、生殖细胞瘤并发脑膜种植转移伴出血。
2、幕上脑积水白质水肿
3、建议mri检查。

一棵树 · 发表于 2006-3-22 05:09

生殖细胞瘤或松果体母细胞瘤，脑积水，透明膜变性，考虑视交叉受压。

拾荒者 · 发表于 2006-3-22 05:27

松果体区不均匀等或略高密度灶；肿块内有低密度改变，左右侧脑室及第三脑室前部扩大。周围示低密度水肿带。
诊断：1松果体母细胞瘤；2松果体细胞瘤；3松果体区生殖细胞瘤。本人不能鉴别，望名师指点。

ysxyy · 发表于 2006-3-22 05:28

生殖细胞瘤是松果体区最觉的肿瘤，约占松果体区肿瘤的50%左右；
发病年龄在30岁以前，以15岁左右为最高峰龄，男明显多于女；
肿瘤位于松果体区，常呈圆形或类圆形，轮廓光整，增界清楚。
平扫汪均匀稍高密度，三脑室后部受压变形，肿瘤可向前沿三脑室两侧壁浸润性生长，使三脑室后部呈三角形样狭窄，其尖向后，位于肿瘤内，使肿瘤呈蝴蝶状，为其特征性表现。
肿瘤组织易脱落，沿脑脊液种植；也可多发，其表现与松果体区肿瘤相似。
该患儿应该是一个比较典型的生殖细胞瘤。

ysxyy · 发表于 2006-3-22 05:31

补充一句：
合并幕上梗阻性脑积水；
室旁间质性脑水肿；

光线 · 发表于 2006-3-22 06:36

同意楼上

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