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楼主: xizhong
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CT3066:[讨论]腹部

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11#
发表于 2006-3-23 07:12 | 只看该作者
做双期扫描再说吧,肝脓肿、fnh、hcc、血管瘤均有可能。
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12#
发表于 2006-3-23 07:29 | 只看该作者
影像表现:平扫肝右叶可见一类圆形密度减低区,边界略模糊欠光整,其内可见不规则状等密度影;增强后其内略呈分格状,强化程度与肝实质基本相同,低密度影未见明显强化,边缘更清晰,未见明显边缘强化。
   意见:考虑肝脓肿。
   诊断依据:1、肝内低密度病灶,;2、增强后低密度灶未见明确强化(脓肿液化坏死),腔内略高密度影强化与肝实质强化基本相同(表明脓肿尚未完全液化坏死或有部分肝组织)3、平扫边缘欠光整略模糊,未见明显边缘强化(表明发病时间不长,可能为急性期)。
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13#
发表于 2006-3-23 16:16 | 只看该作者
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14#
发表于 2006-3-23 17:10 | 只看该作者
平扫肝右叶可见一大圆形密度减低区,边界不清楚。,并见有的间隔影,膈肌增厚。结合:男,66岁,发热一周,体温最高39度,考虑 肝脓肿可能性大。此病例建议做增强!
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15#
 楼主| 发表于 2006-3-23 17:34 | 只看该作者
此病人wbc1.2万
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16#
发表于 2006-3-23 17:56 | 只看该作者
结合病史发热一周,体温最高39度,右侧胸膜腔有反应性改变,考虑肝脓肿可能性大。
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17#
发表于 2006-3-23 18:10 | 只看该作者
应做肝三期ct扫描。
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18#
发表于 2006-3-23 18:46 | 只看该作者
还是首先考虑肝脓肿,原发性占位暂不完全排除
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19#
发表于 2006-3-23 18:56 | 只看该作者
诊断肝脓肿,穿刺后引流效果好。
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20#
发表于 2006-3-24 01:31 | 只看该作者
考虑为肝脓肿,病灶内有分隔,且有强化,结合临床体征
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