CT43896:急！！！！颈部包快

柯建生 · 发表于 2013-6-23 20:02

鼻咽癌颈部淋巴结转移

李仕雄 · 发表于 2013-6-23 22:08

病人没做增强直接到大医院做镜检，有结果我就传上

sdzyy · 发表于 2013-6-23 23:31

化脓性感染可能大，厚壁，边界尚清，与邻近组织分界清。

784439264@qq · 发表于 2013-6-23 23:57

化脓性感染可能大。

翁志蓬 · 发表于 2013-6-24 00:13

病灶位于左侧茎突前间隙，横截面呈卵圆形，大小约2.8*2.0cm，上下径很长，粗略估计达7cm，总体成一个长条状肿块，中央为低密度坏死区，周围为软组织密度影，首先考虑结核性冷脓疡。
肿块在鼻咽部层面紧贴鼻咽壁，并造成左侧咽隐窝消失，咋看很像鼻咽癌，但是到了口咽部水平，可以见到肿块向外延伸，远离口咽壁，这不符合鼻咽癌向下侵犯口咽的特点，因此可以排除鼻咽癌。
肿块
神经源性肿瘤可以生长在这里，形态上也可呈长条状，但神经源性肿瘤的低密度坏死区不规则，不会像本例这样规规矩矩地长在肿块的中央，但似乎不能完全排除神经源性肿瘤的可能。
建议加做沿肿块长轴的二维重建，能够更清晰地显示肿块全貌。

shibing · 发表于 2013-6-24 08:46

左侧鼻咽癌颈部淋巴结转移

施明 · 发表于 2013-6-24 08:57

癌转移

李仕雄 · 发表于 2013-6-24 09:18

谢谢站长的点评，因为我们机器太差，试了MPR的重建，可是双排的重建出来没发看啊。

zsl6918 · 发表于 2013-6-25 09:03

内部坏死广泛，首先考虑感染，虽然病人无明显发热。

ct诊断高手 · 发表于 2013-7-2 02:07

李仕雄反馈，病人转至肿瘤医院，病人已做穿刺病检。通过电话访问家属，告知淋巴瘤晚期。多谢

[颌面颈部] CT43896:急！！！！颈部包快

考虑冷脓疡可能性大，不除外神经源性肿瘤

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