CT00402：[原创]请大家分析一下!!!!

xixi1976

我觉得肿块还是来源于胃的，只是对胃的病变知道的不多，觉得平滑肌肉瘤强化不该是这个样子，胃壁不是受浸润而是受压的感觉，是不是还有什么少见的病变。

吕军浩

1.病灶最大直径时，与胃的关系已明显是压迫关系了，既病灶的中心在胃外。
       2.增强图片胃壁显示似乎较完整，所以有理由相信病灶来源于胃外。
       3.病灶的强化方式是边缘结节状强化，而且动脉晚期比早期明显，类似肝状血管瘤的强化方式。
        其他肝癌，间叶肿瘤，神经性肿瘤都没有这种强化方式。病灶中心的疤痕在血管瘤也常见。
      4.然后很牵强的发现肿块与肝状左叶关系密切。
一般新人第一次上传的一定是惊天地，泣鬼神的好病例，蒙一个外生型肝血管瘤！

影子

以下是引用听蝉观竹在2004-6-27 14:12:49的发言：[br]定位：肿块位于胃外，考虑位于肝左叶，生长于左是叶表面，定性诊断：考虑肝癌。[br]建议：如果能够进行mpr重建，有利于病变的定位。

[emb6]

jiajie

实际上首先存在来源定位的问题，

如果来源于脾脏，肿瘤边缘染色，

考虑脾血管内皮肉瘤。

631225

病灶的最大直径位于胃轮廓外，在一些层面上可以看到肿块挤压胃大弯内移，并且很少一部分突破胃壁突向胃腔。从平扫及增强，我均未看出明确的与肝左叶有关的征象。



我倾向于胃外或胃壁浆膜起源的间质肿瘤，恶性几率很大。我图1中标记的是什么？

liuxin007

[emb6]病变来源于胃外，性质以恶性较可能。

m71094h

来源于胃的间叶组织肿瘤或平滑肌肉瘤还真多.

影子

以下是引用631225在2004-6-27 16:34:51的发言：[br]病灶的最大直径位于胃轮廓外，在一些层面上可以看到肿块挤压胃大弯内移，并且很少一部分突破胃壁突向胃腔。从平扫及增强，我均未看出明确的与肝左叶有关的征象。[br][br][br][br]我倾向于胃外或胃壁浆膜起源的间质肿瘤，恶性几率很大。我图1中标记的是什么？[br]

那是心脏,增强片可见

lanfeng

以下是引用听蝉观竹在2004-6-27 14:12:49的发言：[br]定位：肿块位于胃外，考虑位于肝左叶，生长于左是叶表面，定性诊断：考虑肝癌。[br]建议：如果能够进行mpr重建，有利于病变的定位。

[emb6][emb6]

oligotalk

定位:支持胃大弯来源
定性:边缘结节状强化,逐渐向中心扩展,支持海绵状血管瘤诊断
有延时时间长一点的片子吗?