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楼主: qian
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MRI6015:罕见病例!疑难杂症!

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11#
发表于 2013-8-13 12:57 | 只看该作者
坐待高手分析
本人倾向血液系统疾病,骨髓瘤可能大
鉴别:1、转移瘤,前列腺癌最有可能 2、石骨症、氟骨症赞不考虑
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12#
发表于 2013-8-13 14:09 | 只看该作者
引用第6楼ljh33521于2013-08-13 09:21发表的  :
石骨症
支这个,楼主的意思是知道结果了
要是不知道结果我们可以考虑几个病在结合一下临床和化验就行了(当然这个就让临床医结合就行了)

看了楼下和楼上的朋友说的我遍找资料,都没发现说石骨症有颅内改变的,虽然我能解释,但我都不知道对不对(估计可能不对)
所以还是先考虑转移在考虑石骨症吧
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13#
发表于 2013-8-13 16:00 | 只看该作者
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14#
发表于 2013-8-13 16:22 | 只看该作者
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15#
发表于 2013-8-14 07:20 | 只看该作者
石骨症。
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16#
发表于 2013-8-14 09:56 | 只看该作者
建议骨穿。
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17#
发表于 2013-8-14 11:59 | 只看该作者
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18#
发表于 2013-8-14 12:05 | 只看该作者
考虑 石骨症
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19#
发表于 2013-8-14 13:42 | 只看该作者
 氟骨症的主要临床表现是腰腿关节疼痛,关节僵直,骨骼变形以及神经根、脊髓受压迫的症状和体征。

  患者常诉说脊柱和四肢关节持续性疼痛,静止时加重,活动后可缓解,关节无红肿热等炎症表现。神经根受压者疼痛加剧,如刀割或闪电样剧痛,拒触碰或扶持。病情严重时,关节、脊柱固定、脊柱侧弯,佝偻驼背或四肢僵直,以至生活难以自理。脊髓或神经根受压者四肢或双下肢感觉麻木,躯干有被束缚感,疼痛,可伴肢体截瘫,以致蜷曲在床,咳嗽和翻身引起剧烈疼痛。患者多死于慢性营养障碍或其他严重合并症。

  患者常有全身肌肉疼痛、头晕、心悸、无力、困倦及食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等症状,并有肌肉萎缩、肌电图改变,累及甲状腺、肾上腺、性腺及晶状体和中枢神经系统时,可引起相应症状和体征。我院曾观察了37例病人血清游离氟、甲状腺激素、TSH浓度,发现氟中毒病人血清T4及T3显著低于正常对照组,TSH显著高于正常对照组.T3浓度及T3/T4比值,与血清游离氟浓度呈显著负相关,故认为氟中毒可以降低甲状腺功能。并与血氟含量有关。

  一般女性氟骨症患者的症状较男性为重。饮水氟含量在10mg/L以上的地区,脊柱僵直的女性患者可达50%,男性仅7%,脊柱侧弯。驼背或瘫痪的女性为22.2%,男性为7%。这种性别差别,可能与妊娠、生育、哺乳等有关,而且女性接触燃煤污染的空气较多。氟骨症的病程可长数十年看完这些你还诊断氟骨症吗,要密切结合临床
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20#
发表于 2013-8-14 16:58 | 只看该作者
支持石骨症。
全身骨硬化 1、颅底骨硬化明显,以眶顶、鞍区及鞍旁、乳突、上颌窦、筛窦为主,颅底孔道狭窄明显。2、骨盆对称性硬化。3、部分肋骨硬化,胸膜局限性增厚及结节。4、胸腰椎硬化,似有夹心征。临床表现面神经麻痹、视力及听力下降。综合分析成年石骨症可能性大。
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