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[多部位] CT00414:新生儿。

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11#
发表于 2004-7-1 14:14 | 只看该作者

回复:病例414:新生儿。

以下是引用向医生在2004-6-30 21:56:28的发言:[br]腹腔内有大片透亮气体影,并可见较宽液平面。[br]脑实质密度减低,脑室稍扩大。[br]意见:1腹内游离气体及积液,考虑有消化道穿孔。[br]      2、新生儿缺血缺氧性脑病(恢复期)

[emb6]
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12#
发表于 2004-7-1 15:43 | 只看该作者
腹腔大量积气少量液体,

没有能合理的解释气腹的原因,

腹部闭合性外伤?先天畸形导致肠梗阻肠坏死?

         [emb12][emb13]
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13#
发表于 2004-7-1 17:11 | 只看该作者
小孩子有临床急腹症的症状吗?如果没有是不是该考虑其他疾病阿~~[emb14]
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14#
发表于 2004-7-1 17:32 | 只看该作者
此患儿有颅内出血,脑白质密度弥漫减低,应是重度hie,缺氧缺血对机体的损害是全身性的,肠黏膜也受损伤,再加上感染、过早喂高渗乳及高渗溶液等,很可能发生坏死性小肠结肠炎,临床表现为腹胀、呕吐、腹泻及便血等。本病x线平片早期表现为麻痹性肠梗阻,病情进展出现肠壁囊样积气,严重者出现肠坏死、气腹(肠穿孔)和腹腔积液(腹膜炎)。此患儿表现为气腹、腹腔积液,符合新生儿坏死性小肠结肠炎,请结合临床表现。
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15#
发表于 2004-7-2 07:46 | 只看该作者
hie,消化道穿孔
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16#
发表于 2004-7-2 07:55 | 只看该作者

回复:病例414:新生儿。

hie的ct表现包括脑水肿和颅内出血,早期水肿阶段脑肿胀很明显,脑室体积会明显缩小。该例患者最后一张图显示脑组织密度低,但脑肿胀已不明显(脑室已恢复或比正常还稍扩张),所以认为患儿已处于恢复期了,不知对不对?
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17#
发表于 2004-7-2 21:45 | 只看该作者

回复:病例414:新生儿。

以下是引用huxuelong在2004-6-30 23:23:52的发言:[br][quote]以下是引用向医生在2004-6-30 21:56:28的发言:[br]腹腔内有大片透亮气体影,并可见较宽液平面。[br]脑实质密度减低,脑室稍扩大。[br]意见:1腹内游离气体及积液,考虑有消化道穿孔。[br]      2、新生儿缺血缺氧性脑病(恢复期)
[br][/quote]
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18#
发表于 2004-7-3 01:57 | 只看该作者
[emb6][emb6]
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19#
发表于 2004-7-3 02:04 | 只看该作者
hie,消化道穿孔
[emb6]
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20#
发表于 2004-7-3 04:52 | 只看该作者
考虑hie伴气腹形成,原因可能为消化道穿孔。
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