本人认为:骨纤维异常增殖症
本病亦称“骨纤维结构不良”系正常骨组织逐渐为增生的纤维组织所代替的一种疾患。若同时并发骨骼系统以外的症状,如皮肤色素沉着、性早熟等内分泌紊乱表现,称为albright综合征。
x-p:全身骨骼均可发病,四肢躯干骨中医躯干骨发病最高,下肢骨次之,上肢骨最少。在长管骨近端病变最多,向远端依次递减,即病变多起于干骺端并逐渐向远端扩展。长管骨的改变可分为四种主要表现:
1,囊状膨胀改变 有单囊及多囊,前者大多数表现为单囊膨胀的透亮区,边缘硬化清晰,骨皮质变薄。囊内可见散在的条索状骨纹或斑点状致密影,为本症的特殊表现,多见于管状骨和肋骨。多囊者表现为大小不等之圆形或椭圆形透亮区,友较短骨嵴自边缘伸向囊腔,呈梅花瓣状。
2,磨玻璃样改变 正常骨纹消失,髓腔闭塞而形如磨玻璃状,常并发于囊状膨胀性改变之中。
3,丝瓜瓤状改变 骨膨胀增粗,皮质变薄甚至消失,骨小梁粗大而扭曲,严重者,病骨结构纤细如蛛网状,与正常骨质优清楚界限,常会见于肋骨、股骨和肱骨。在长管骨常表现为呈纵轴方向分布的粗大骨纹。
4,虫蚀样改变 表现为单发或多发的溶骨性改变,边缘锐利如虫蚀样,有时酷似溶骨性骨转移。
本例似第一种改变。
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