医影在线

搜索
楼主: zzj0413
打印 上一主题 下一主题

X0652:胫骨病变

[复制链接]
11#
发表于 2006-4-6 04:26 | 只看该作者
支持骨纤恶变
回复

使用道具 举报

12#
发表于 2006-4-6 04:32 | 只看该作者
支持10楼分析。
回复

使用道具 举报

13#
发表于 2006-4-6 04:36 | 只看该作者
同意骨纤恶变
回复

使用道具 举报

14#
发表于 2006-4-6 04:36 | 只看该作者

[转帖]

本人认为:骨纤维异常增殖症
本病亦称“骨纤维结构不良”系正常骨组织逐渐为增生的纤维组织所代替的一种疾患。若同时并发骨骼系统以外的症状,如皮肤色素沉着、性早熟等内分泌紊乱表现,称为albright综合征。
x-p:全身骨骼均可发病,四肢躯干骨中医躯干骨发病最高,下肢骨次之,上肢骨最少。在长管骨近端病变最多,向远端依次递减,即病变多起于干骺端并逐渐向远端扩展。长管骨的改变可分为四种主要表现:
1,囊状膨胀改变  有单囊及多囊,前者大多数表现为单囊膨胀的透亮区,边缘硬化清晰,骨皮质变薄。囊内可见散在的条索状骨纹或斑点状致密影,为本症的特殊表现,多见于管状骨和肋骨。多囊者表现为大小不等之圆形或椭圆形透亮区,友较短骨嵴自边缘伸向囊腔,呈梅花瓣状。
2,磨玻璃样改变  正常骨纹消失,髓腔闭塞而形如磨玻璃状,常并发于囊状膨胀性改变之中。
3,丝瓜瓤状改变  骨膨胀增粗,皮质变薄甚至消失,骨小梁粗大而扭曲,严重者,病骨结构纤细如蛛网状,与正常骨质优清楚界限,常会见于肋骨、股骨和肱骨。在长管骨常表现为呈纵轴方向分布的粗大骨纹。
4,虫蚀样改变  表现为单发或多发的溶骨性改变,边缘锐利如虫蚀样,有时酷似溶骨性骨转移。
本例似第一种改变。

[本贴已被 大漠孤烟 于 2006-4-5 20:52:34 修改过]
回复

使用道具 举报

15#
发表于 2006-4-6 04:43 | 只看该作者
x线表现:胫骨骨干增粗变形,范围广泛,骨质呈囊状膨胀性改变,骨皮质松化分层,呈现丝瓜络样改变。骨小樑粗大、扭曲。其侧位片可见其背侧层状骨膜增生,且中断,但是软组织中未见块影,所以还是考虑胫骨骨纤维异常增殖症恶变。
回复

使用道具 举报

16#
发表于 2006-4-6 04:48 | 只看该作者
胫骨后侧骨质是否连续
回复

使用道具 举报

17#
发表于 2006-4-6 04:52 | 只看该作者
请问各位此病要如何治疗呢??谢谢。
一个年轻大夫迫切想知道。
回复

使用道具 举报

18#
发表于 2006-4-6 05:09 | 只看该作者
骨纤的治疗主要是病变组织刮除+植骨,注意预防病理骨折。如病人疼痛明显,病灶生长加快,要注意恶变的可能。
回复

使用道具 举报

19#
发表于 2006-4-6 06:02 | 只看该作者
支持骨纤维异常增殖症
回复

使用道具 举报

20#
发表于 2006-4-6 06:03 | 只看该作者
综观全片:不支持胫骨骨纤维异常增殖症。1畸形性骨炎2动脉留洋古囊肿。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 马上注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表