CT3126:肺部病变，请会诊

rainfogs666 · 发表于 2006-4-7 04:17

诊断：多考虑结核，但肿瘤不能完全排除
原因是病灶不是结核好发部位，另外结合发生于上叶前段较少，胸膜下脂肪垫已消失。

迎客松 · 发表于 2006-4-7 04:21

左肺上叶片状密度增高影,形态不规则,可见条索影和卫星灶，支气管壁增厚,局限性胸膜增厚。
干咳少痰，痰中带血丝．有糖尿病病史．临床抗炎治疗一个月无效．
考虑结核

叶盟 · 发表于 2006-4-7 04:29

考虑炎症，不能排除肿瘤！！

郭凯 · 发表于 2006-4-7 05:18

右上叶前段斑片影，内见分支状扩张支气管影，周围见粗长条索，邻近胸膜增厚，上叶前段支气管通畅。纵隔淋巴结增大不明显。患者男，７０岁，胸痛，干咳少痰，痰中带血丝．有糖尿病病史．临床抗炎治疗一个月无效．
考虑：慢性炎症并支扩可能大。结核也不能排除，有必要查个痰检及结核菌素试验。

chenzhigong1 · 发表于 2006-4-7 05:29

胸痛，干咳少痰，痰中带血丝．有糖尿病病史．临床抗炎治疗一个月无效．考虑结核并支扩

我爱硬像 · 发表于 2006-4-7 05:32

请大家注意肺窗,病灶有分叶,毛刺,及空泡征.ct值44hu.病变侵及胸避.气管前腔静脉后间隙有一肿大的淋巴结.临床抗炎治疗一个月无效,且症状加重.所以,我考虑是肺癌纵隔淋巴转移.建议患者到上级医院穿刺活检了.

wxy7406 · 发表于 2006-4-7 06:06

在这我想提出是不是糖尿病患者炎性病灶抗炎治疗效果都不好？我想应该不是，关键是看血糖控制如何，如果血糖一直控制在正常范围内，效果应该不会差。

guduchunmeng · 发表于 2006-4-7 06:49

支持大家的意见

ctkz987 · 发表于 2006-4-7 07:04

支持慢性感染性病变合并支扩,结核占不除外.

dyqCT · 发表于 2006-4-7 15:59

支持4楼意见。左肺上叶胸膜下病变,片状,形态不规则,可见长毛刺和卫星灶及壁增厚的引流支气管,局限性胸膜增厚,临床:胸痛，干咳少痰，痰中带血丝．有糖尿病病史．临床抗炎治疗一个月无效．考虑结核