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楼主: 向医生
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[腹盆腰部] CT48063:肝脏占位,请分析

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11#
发表于 2014-3-29 16:17 | 只看该作者
原发肝癌
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12#
发表于 2014-3-29 18:50 | 只看该作者
原发肝癌
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13#
发表于 2014-3-29 21:12 | 只看该作者
原发性肝癌
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14#
发表于 2014-3-30 16:08 | 只看该作者
建议MRCP,除外肝总管杖杖占位。
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15#
发表于 2014-3-30 21:38 | 只看该作者
支持胆管癌并肝转移。
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16#
发表于 2014-3-31 03:26 | 只看该作者
支持胆管癌并肝转移。
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17#
发表于 2014-3-31 06:54 | 只看该作者
恩恩 ,赞同肝细胞癌的诊断
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18#
发表于 2014-3-31 09:49 | 只看该作者
胆囊何处
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19#
 楼主| 发表于 2014-4-12 18:34 | 只看该作者
本例在我院手术,病理结果:中——高分化肝细胞肝癌。
小结:病变位于肝右叶前段。定性上:因为肿块有明显强化,所以不会是囊肿类,只能是实性肿块。平扫肿块内无明显脂肪样密度,不支持错构瘤;增强扫描肿块呈典型的快进快出,支持肝癌不支持血管瘤的诊断,因平扫肿块边缘不清,延迟期在强化的肿块内有强化的线条状影,就存在肝细胞癌与肝脏胆管细胞癌的鉴别,如果确认其内是延迟强化的纤维组织影,就要考虑是否混有胆管细胞癌的存在,因胆管细胞癌有肝包膜内陷回缩改变,本例却是向外膨胀性生长,延迟期在强化的肿块见到的条状影密度与正常肝相似,所以还是倾向分化较好的肝细胞肝癌。
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20#
发表于 2014-4-13 21:16 | 只看该作者
考虑 原发性肝癌可能性大,强化典型快进快出
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