胰腺结核
探讨胰腺结核的CT表现及其诊断价值。方法 8例胰腺结核中 ,6例经手术病理证实 ,2例经穿刺活检证实 ,CT常规平扫加增强扫描。结果 多发结节型胰腺结核 1例 ,表现为肿大的胰腺内布满结节状低密度灶 ,仅结节灶边缘轻度强化。局灶型胰腺结核 7例 ,均累及胰头部。局部软组织肿块 4例 ,其中 2例伴有多发斑点状钙化灶 ,1例呈蜂窝状强化 ;囊性肿块 2例 ,其中 1例囊壁有多发斑点状钙化灶 ,另 1例为多房囊性病灶。胰头部团块状钙化灶 1例。8例胰腺结核中 4例有腹内胰外表现 ,包括腹内淋巴结结核、结核性腹膜炎 ,以及肝、脾结核。
结论 胰腺结核CT表现呈多样化 ,但有一定特征性 ,伴有多发斑点状钙化灶或呈蜂窝状强化的胰腺肿块 ,可提示胰腺结核的诊断 ;与胰腺结核共存的腹内结核特别是特征性淋巴结结核有助于该病.
腹内结核感染并非少见 ,但胰腺结核却非常罕见 ,国内外影像学文献专题报道甚少[1,2 ] 。笔者搜集 1984~ 1998年期间诊断明确并经CT检查的胰腺结核 8例 ,重点讨论CT表现及其诊断价值 ,以提高对该病的认识 ,从而尽量避免不必要的手术创伤。材料与方法8例胰腺结核中 ,男 6例,女2例。 |