[转帖]2006年执业医考试大纲

森哥

2006年临床执业医师考试大纲——神经病学   

　　一、神经病学概论

　　1、运动系统

　　（1）上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断

　　（2）下运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断

　　（3）锥体外系损害的临床表现

　　（4）小脑损害的临床表现

　　2.感觉系统

　　（1）浅感觉解剖生理、临床表现、定位诊断

　　（2）深感觉解剖生理、临床表现、定位诊断

　　3.脑神经

　　第ⅱ、ⅲ、ⅴ、ⅵ、ⅶ、ⅸ、ⅹ、ⅻ对脑神经的解剖生理、临床表现

　　4.神经系统检查

　　（1）反射：常见深、浅、病理反射，脑膜刺激征的临床意义

　　（2）腰椎穿刺术

　　（3）脑脊液检查

　　二、周围神经病

　　1.面神经炎

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）诊断与鉴别诊断

　　（4）治疗

　　2.三叉神经痛

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）诊断与鉴别诊断

　　（4）治疗

　　3.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）诊断与鉴别诊断

　　（4）治疗原则及呼吸肌麻痹的急救处理

　　三、脊髓病变

　　1.脊髓压迫症

　　（1）常见病因

　　（2）临床表现

　　（3）诊断与鉴别诊断

　　2.脊髓炎

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）诊断与鉴别诊断

　　（4）治疗

　　四、脑血管疾病

　　1.短暂性脑缺血发作

　　（1）概念

　　（2）临床表现（颈内动脉系统、椎基底动脉系统）

　　（3）诊断与鉴别诊断

　　（4）治疗

　　2.脑血栓形成

　　（1）常见病因

　　（2）临床类型

　　（3）临床表现（大脑中动脉、椎基底动脉闭塞）

　　（4）诊断与鉴别诊断

　　（5）急性期治疗方法

　　3.脑栓塞

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）治疗原则

　　4.脑出血

　　（1）常见病因

　　（2）临床表现（基底节区出血、小脑出血）

　　（3）诊断与鉴别诊断

　　（4）急性期治疗方法

　　5.蛛网膜下腔出血

　　（见“神经外科”部分）

　　五、帕金森病

　　（1）生化变化

　　（2）临床表现

　　（3）诊断与鉴别诊断

　　（4）治疗原则

　　六、癫痫

　　（1）概念

　　（2）病因和发作形式分类

　　（3）临床表现（部分性发作、全身性发作、癫痫持续状态）

　　（4）诊断原则

　　（5）对症治疗方法

　　七、偏头痛

　　（1）临床表现

　　（2）诊断要点

　　（3）治疗方法

　　八、神经-肌接头与肌肉疾病

　　1、重症肌无力

　　（1）概念

　　（2）临床表现与分型

　　（3）诊断与鉴别诊断

　　（4）治疗原则

　　2.周期性麻痹

　　（1）临床表现

　　（2）诊断要点

　　（3）治疗原则

森哥

2006年临床执业医师考试大纲——医学微生物学  


　　一、微生物基本概念

　　定义与分类

　　（1）微生物的定义

　　（2）三大类微生物及其特点

　　二、细菌的形态与结构

　　1.细菌的形态

　　细菌的三种形态及测量单位

　　2.细菌的基本结构

　　（1）细菌基本结构的构成

　　（2）肽聚糖的结构

　　（3）革兰阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义

　　（4）细菌胞质内与医学有关的重要结构与意义

　　3.细菌特殊结构

　　（1）荚膜及其与细菌致病性的关系

　　（2）鞭毛及其与医学的关系

　　（3）菌毛的分类及其与医学的关系

　　（4）芽孢及其与医学的关系

　　4.细菌形态与结构的检查法

　　革兰染色的步骤、结果判定和医学意义

　　三、细菌的生理

　　1.细菌生长繁殖的条件

　　（1）细菌生长繁殖的基本条件与方式

　　（2）根据对氧需求，细菌的分类

　　2.细菌的分解和合成代谢

　　（1）细菌生化反应的原理

　　（2）细菌产生的与医学有关的主要合成代谢产物

　　3.细菌的人工培养

　　（1）培养基的概念

　　（2）细菌在液体和固体培养基中的生长现象

　　（3）细菌人工培养在医学中的应用

　　四、消毒与灭菌

　　1.基本概念

　　消毒、灭菌、无菌、防腐的概念

　　2.物理灭菌法

　　（1）热力灭菌法的种类及其应用

　　（2）紫外线消毒的原理和应用

　　3.化学消毒灭菌法

　　常用化学消毒剂的种类、浓度和应用

　　五、噬菌体

　　1.噬菌体的生物学性状

　　噬菌体的概念、形态、化学组成及主要应用

　　2.毒性噬菌体和温和噬菌体

　　（1）毒性噬菌体的概念

　　（2）温和噬菌体的概念及其与细菌遗传物质转移的关系

　　六、细菌的遗传与变异

　　1.细菌遗传与变异的物质基础

　　细菌遗传物质的种类

　　2.细菌遗传与变异的机制

　　（1）转化、接合、转导、溶原性转换的概念

　　（2）耐药质粒及与耐药性的关系

　　七、细菌的感染与免疫

　　1.正常菌群与条件致病菌

　　（1）正常菌群、条件致病菌、菌群失调、菌群失调症、医院感染的概念

　　（2）条件致病菌的致病条件

　　2.细菌的致病性

　　（1）细菌的毒力

　　（2）细菌内、外毒素的主要区别

　　3.宿主的非特异性免疫力

　　（1）非特异性免疫的组成

　　（2）吞噬细胞吞噬作用的后果

　　（3）胞外菌感染、胞内菌感染、外毒素致病的免疫特点

　　4.感染的发生与发展

　　（1）细菌感染的来源

　　（2）菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症的概念

　　八、细菌感染的检查方法与防治原则

　　1.细菌学诊断

　　（1）标本的采集原则

　　（2）检验程序

　　2.血清学诊断

　　常用的血清学诊断方法

　　3.人工主动免疫和人工被动免疫

　　（1）特异性免疫的获得方式

　　（2）人工免疫的概念和常用的免疫制剂

　　九、球菌

　　1.葡萄球菌属

　　（1）形态、染色和分类

　　（2）致病物质的种类和所致疾病

　　（3）致病性葡萄球菌的鉴别要点

　　2.链球菌属

　　（1）形态、染色和分类

　　（2）致病物质的种类和所致疾病

　　（3）链球菌溶血素和临床检测的关系

　　3.肺炎链球菌

　　（1）形态和染色

　　（2）主要致病物质和所致疾病

　　4.脑膜炎奈瑟菌

　　（1）生物学性状

　　（2）主要致病物质和所致疾病

　　（3）标本采集和分离鉴定

　　5.淋病奈瑟菌

　　（1）形态、染色、致病物质及所致疾病

　　（2）防治原则

　　十、肠道杆菌

　　1.肠道杆菌的共同特征

　　（1）形态、染色和结构

　　（2）生化反应的特点

　　2.埃希菌属

　　（1）致病性大肠埃希菌的种类

　　（2）肠出血型大肠埃希菌的血清型及所致疾病

　　（3）大肠埃希菌在卫生细菌学检查中的应用

　　3.志贺菌属

　　（1）种类、致病物质及所致疾病

　　（2）标本采集、分离培养与鉴定

　　4.沙门菌属

　　（1）主要致病菌种类、致病物质、所致疾病及免疫特点

　　（2）肠热症的标本采集及分离鉴定

　　（3）肥达试验和结果判断

　　十一、弧菌属

　　1.霍乱弧菌

　　（1）生物学性状

　　（2）致病物质及所致疾病

　　2.副溶血性弧菌

　　所致疾病

　　十二、厌氧性杆菌

　　1.厌氧芽胞梭菌

　　（1）破伤风梭菌的形态、染色、抵抗力、致病物质、所致疾病和防治原则

　　（2）产气荚膜梭菌的形态、染色、致病物质、所致疾病、微生物学检查和防治原

则

　　（3）肉毒梭菌形态、致病物质及所致疾病

　　2.无芽胞厌氧菌

　　致病条件、感染特征及所致疾病种类

　　十三、棒状杆菌属

　　1.白喉棒状杆菌

　　（1）形态、染色、致病物质及所致疾病

森哥

2006年临床执业医师考试大纲——预防医学  
  

　　一、绪论

　　1.预防医学的发展简史

　　（1）预防医学的研究对象

　　（2）定义、内容和特点

　　2.医学模式与健康观改变

　　（1）医学模式

　　（2）健康观

　　（3）影响健康的主要因素

　　二、人类和环境

　　1.人类环境的特点

　　（1）环境的组成

　　（2）人类环境的生态平衡

　　2.环境污染

　　环境污染的主要来源及其特点

　　3.环境污染与健康

　　环境污染对人体健康的危害

　　4.环境对人类健康影响的危险度评价

　　三、物理因素与健康

　　1.噪声

　　（1）噪声的来源

　　（2）对机体的影响

　　2.高温

　　（1）高温作业

　　（2）类型

　　（3）对机体的影响

　　3.电离及非电离辐射

　　（1）电离辐射对机体的影响及其作用机制

　　（2）电离及非电离辐射的主要防护措施

　　四、化学因素与健康

　　1.刺激性与窒息性气体

　　（1）刺激性气体对机体的致病作用

　　（2）常见窒息性气体的分类

　　（3）一氧化碳、硫化氢和氰化氢中毒机制、临床表现、急救措施、特殊解毒药物
和作用机制

　　（4）预防

　　2.铅

　　（1）接触方式及中毒类型

　　（2）毒理、发病机制

　　（3）临床表现

　　（4）诊断及防治措施

　　3.苯

　　（1）接触机会

　　（2）毒作用表现及诊断

　　（3）防治原则

　　4.汞

　　（1）理化特性

　　（2）毒作用表现及诊断

　　5.农药

　　农药中毒的预防和控制

　　6.生产性粉尘

　　（1）生产性粉尘定义、特征

　　（2）影响矽肺（肺硅沉着症）发生的因素

　　（3）矽肺的预防和控制

　　五、食物因素与健康

　　1.合理营养

　　（1）基本概念：食物营养、营养素、平衡膳食

　　（2）蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐和微量元素的功能、营养价值评价及

供给量

　　2.常见营养失调所致的疾病

　　蛋白质热能营养不良病因及预防

　　3.人群营养状况的评价

　　4.食物中毒

　　（1）概念、特点

　　（2）常见的几种细菌性食物中毒（沙门菌属食物中毒、致病性大肠杆菌食物中毒
、副溶血性弧菌食物中毒、葡萄球菌肠毒素中毒、肉毒毒素食物中毒）的病原体、好
发食品、临床特点、处理原则与预防

　　（3）食物中毒的预防措施

　　5.非细菌性食物中毒

　　（1）河豚中毒

　　（2）毒蕈中毒

　　（3）亚硝酸盐中毒

　　六、人群健康研究的统计学方法

　　1.基本概念和基本步骤

　　（1）统计学中的几个基本概念

　　（2）统计工作的基本步骤

　　2.数值变量数据的统计描述

　　（1）集中趋势指标

　　（2）离散趋势指标

　　（3）正态分布的特点、面积分布规律

　　3.数值变量数据的统计推断

　　（1）均数的抽样误差

　　（2）总体均数可信区间及其估计方法

　　（3）假设检验的基本步骤

　　（4）u检验和t检验

　　（5）假设检验的两类错误及注意事项

　　4.分类变量资料的统计描述

　　（1）相对数常用指标及其意义

　　（2）相对数应用注意事项

　　5.分类变量资料的统计推断

　　（1）率的抽样误差、总体率的可信区间及其估计方法

　　（2）u检验和χ2检验

　　6.直线相关和回归

　　（1）直线相关分析的用途，相关系数及其意义

　　（2）直线回归分析的作用，回归系数及其意义

　　7.统计表和统计图

　　（1）统计表的基本结构和要求

　　（2）统计图形的选择，制图通则

　　七、人群健康研究的流行病学原理和方法

　　1.流行病学概述

　　（1）流行病学的定义

　　（2）流行病学的研究方法

　　（3）流行病学的研究范围和用途

　　2.疾病的分布

　　（1）描述疾病分布的常用指标

　　（2）描述疾病流行强度的术语

　　（3）疾病的三间分布

　　3.描述性研究

　　（1）现况调查的概念、种类和目的

　　（2）抽样调查的方法、优缺点、样本大小的估计

　　（3）现况调查的偏倚及其控制

　　4.病例对照研究

　　（1）病例对照研究的概念、特点和样本量估计

　　（2）病例对照研究资料的分析方法、指标及其意义

　　（3）常见偏倚及其控制

　　5.队列研究

　　（1）队列研究的概念和特点

　　（2）队列研究分析方法、指标及其意义

　　（3）暴露与发病关联强度的指标

　　（4）队列研究中的偏倚及其控制

　　6.实验性研究

　　（1）临床试验的定义及特征

　　（2）临床试验设计三大组成部分及原则

　　（3）临床试验效果的主要评价标准和指标

　　7.病因探索

　　（1）现代病因的概念

　　（2）形成病因假设的方法

　　（3）确定病因与疾病因果关联的标准

　　8.诊断试验和筛检试验

　　（1）<

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2006年临床执业医师考试大纲——医学心理学  
  
　　一、绪论

　　1.医学心理学的概念及其地位

　　（1）医学心理学的概念与性质

　　（2）医学心理学在现代医学中的地位

　　2.医学心理学的研究对象、任务、分支与方法

　　（1）医学心理学的研究对象

　　（2）医学心理学的研究任务

　　（3）医学心理学的研究分支

　　（4）医学心理学的研究方法

　　3.医学心理学主要学派的理论观点

　　（1）精神分析基本理论

　　（2）心理生理学理论

　　（3）行为主义理论

　　（4）人本主义理论

　　（5）认知学派理论

　　二、医学心理学基础

　　1.心理活动

　　（1）心理学的概念

　　（2）心理活动的定义与分类

　　2.心理实质

　　（1）动物心理的发展

　　（2）心理实质的内容

　　3.认识过程

　　（1）感觉与知觉的概念与特征

　　（2）学习与记忆的概念与规律

　　（3）思维的概念与特征

　　（4）想象与创造的概念

　　4.情绪过程

　　（1）情绪与情感的概念

　　（2）情绪与情感的区别

　　（3）情绪的有关理论

　　（4）情绪的作用

　　5.意志过程

　　（1）意志的概念

　　（2）意志的特征

　　（3）不良意志的品质

　　6.需要、动机与挫折

　　（1）需要定义与分类

　　（2）需要层次论

　　（3）动机定义与分类

　　（4）冲突的类型

　　（5）挫折

　　7.人格

　　（1）人格的定义

　　（2）能力的概念与分类

　　（3）气质的概念、生理基础、分型与意义

　　（4）性格的概念、特征与分型

　　（5）人格的理论

　　（6）人格形成的标志

　　8.行为

　　（1）行为的定义

　　（2）本能行为与社会行为

　　（3）a型行为与心血管疾病

　　（4）c型行为与癌瘤发生

　　三、心理卫生

　　1.心理卫生概述

　　（1）心理卫生概念

　　（2）心理健康的标准

　　2.不同年龄阶段的心理卫生

　　（1）儿童心理健康的问题与维护

　　（2）青少年心理健康的问题与维护

　　（3）中年人心理健康的问题与维护

　　（4）老年人心理健康的问题与维护

　　四、心身疾病

　　1.心身疾病的概述

　　（1）心身疾病的定义

　　（2）心身疾病的诊断标准

　　（3）心理社会因素与心身疾病的发生

　　2.心理应激与应对

　　（1）心理应激的定义

　　（2）心理应激对健康的影响与机理

　　（3）心理防御机制

　　（4）应对心理应激的方法

　　3.心身疾病的预防与治疗

　　（1）心身疾病的预防原则

　　（2）心身疾病的治疗原则

　　五、心理评估

　　1.心理评估的概述

　　（1）心理评估的概念

　　（2）心理测验的分类

　　（3）心理评估的常用方法

　　2.心理测验的原则和条件

　　（1）心理测验的原则

　　（2）标准化心理测验的条件

　　3.常用的心理测验与评定量表

　　（1）智力测验

　　（2）人格测验

　　（3）评定量表

　　六、心理治疗与咨询

　　1.心理治疗的概述

　　（1）心理治疗的概念

　　（2）心理治疗的性质

　　（3）区分（与思想政治工作、心理咨询）

　　（4）心理治疗的分类

　　（5）心理治疗的适应证

　　2.心理治疗的常用方法

　　（1）精神分析的常用方法

　　（2）行为主义的常用方法

　　（3）人本主义疗法的特点

　　3.心理治疗的原则与要求

　　（1）心理治疗中医患关系的特点

　　（2）心理治疗的工作原则

　　（3）对心理治疗师的基本要求

　　4.心理咨询

　　（1）心理咨询的概念

　　（2）心理咨询的方式和手段

　　七、病人心理

　　1.病人角色

　　（1）病人角色的概念

　　（2）病人角色的变化

　　2.求医与遵医行为

　　（1）求医行为

　　（2）遵医行为

　　3.病人的心理问题

　　（1）病人的心理需要

　　（2）病人常见的心理问题

　　八、医患关系

　　1.医患关系的概念

　　（1）什么是医患关系

　　（2）医患关系的重要性

　　（3）医患交往的两种形式

　　（4）医患交往的两种水平

　　2.医患交往中的问题

　　（1）医患间的冲突

　　（2）医患间交往障碍的原因

　　3.医患关系的模式

　　（1）医患关系模式的类型

　　（2）医患关系模式的转化

　　4.医务人员的心理素养

　　（1）医务人员应具有的心理素质

　　（2）良好的心理素质的培养

森哥

2006年临床执业医师考试大纲——医学免疫学  
   
　　一、绪论

　　基本概念

　　（1）免疫

　　（2）免疫系统及其组成

　　（3）免疫的三大功能

　　（4）克隆选择学说

　　二、抗原

　　1.基本概念

　　（1）抗原和抗原的两种性能

　　（2）抗原决定簇

　　（3）t细胞抗原决定簇和b细胞抗原决定簇的概念及区别

　　（4）抗原结合价

　　（5）共同抗原（共有决定簇）

　　（6）交叉反应

　　（7）耐受原与变应原

　　2.抗原的分类

　　（1）完全抗原和半抗原

　　（2）胸腺依赖抗原（td-ag）和胸腺非依赖性抗原（ti-ag）

　　（3）异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原

　　（4）异嗜性抗原

　　3.超抗原

　　（1）概念

　　（2）种类

　　（3）与普通抗原的区别

　　4.佐剂

　　（1）概念

　　（2）种类

　　（3）作用机制

　　三、免疫器官

　　1.中枢免疫器官

　　（1）概念

　　（2）组成

　　（3）主要功能

　　2.外周免疫器官

　　（1）组成

　　（2）主要结构

　　（3）主要功能

　　四、免疫细胞

　　1.t淋巴细胞

　　（1）t淋巴细胞的表面标志

　　（2）tcr-cd3复合物的组成及结构

　　（3）t淋巴细胞亚群及功能

　　（4）th细胞的亚型及其功能

　　2.b 淋巴细胞

　　（1）b 淋巴细胞的表面标志

　　（2）bcr复合物的组成

　　（3）b淋巴细胞亚群及其特征

　　3.自然杀伤（nk）细胞

　　（1）nk细胞的表面标志

　　（2）nk细胞的受体

　　（3）nk细胞的主要生物学功能

　　4.抗原呈递细胞

　　（1）抗原呈递细胞的概念

　　（2）抗原呈递细胞的种类

　　（3）外源性抗原呈递过程

　　（4）内源性抗原呈递过程

　　五、免疫球蛋白

　　1.基本概念

　　（1）免疫球蛋白（ig）

　　（2）抗体（ab）

　　2.免疫球蛋白的结构

　　（1）免疫球蛋白的基本结构

　　（2）免疫球蛋白的功能区

　　（3）免疫球蛋白的酶解片段

　　（4）免疫球蛋白的其他成分

　　3. 免疫球蛋白的类型

　　（1）免疫球蛋白的同种型：类、亚类、型和亚型

　　（2）免疫球蛋白的同种异型

　　（3）免疫球蛋白的独特型

　　4.免疫球蛋白的功能

　　（1）免疫球蛋白v区的功能

　　（2）免疫球蛋白c区的功能

　　5.各类免疫球蛋白的特性和功能

　　（1）igg的特性和功能

　　（2）igm的特性和功能

　　（3）iga的特性和功能

　　（4）ige的特性和功能

　　（5）igd的特性和功能

　　6.抗体的制备

　　（1）多克隆抗体

　　（2）单克隆抗体

　　（3）基因工程抗体

　　六、补体系统

　　1.基本概念

　　（1）补体系统的概念

　　（2）补体系统的组成

　　2.补体系统的激活

　　（1）经典（传统）激活途径

　　（2）旁路（替代）激活途径

　　（3）甘露糖结合凝集素（mbl）激活途径

　　3.补体激活的调节

　　（1）补体的自身调控

　　（2）补体调节因子的调控

　　4.补体的生物学功能

　　（1）膜攻击复合物介导的生物学作用

　　（2）补体活性片段介导的生物学作用

　　七、细胞因子

　　1.基本概念

　　细胞因子

　　2.细胞因子的种类

　　（1）白细胞介素

　　（2）干扰素

　　（3）肿瘤坏死因子

　　（4）集落刺激因子

　　（5）生长因子

　　（6）趋化因子

　　3.细胞因子的共同特性

　　（1）理化特性

　　（2）产生和分泌特点

　　（3）细胞因子受体的种类和特点

　　（4）作用特点（网络性）

　　4.细胞因子的生物学作用

　　（1）天然免疫效应

　　（2）特异性免疫效应

　　（3）刺激造血细胞增殖分化

　　（4）细胞毒效应

　　八、白细胞分化抗原和粘附分子

　　1.基本概念

　　（1）白细胞分化抗原

　　（2）分化群（cd）

　　（3）粘附分子

　　2. cd分子

　　（1）参与t细胞粘附、活化的cd分子

　　（2）参与b细胞粘附、活化的cd分子

　　3.粘附分子

　　（1）种类

　　（2）共性

　　（3）功能

　　九、主要组织相容性复合体及其编码分子

　　1.基本概念

　　（1）主要组织相容性抗原

　　（2）主要组织相容性复合体（mhc）

　　（3）mhc的单元型、基因型、表现型

　　2.hla复合体及其产物

　　（1）hla复合体的定位和结构

　　（2）hla复合体的分类

　　（3）hla复合体的遗传特性（多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连
锁不平衡）

　　（4）hla编码的产物

　　3.hla-i类抗原

　　（1）结构

　　（2）分布

　　（3）主要功能

　　4.hla-ii类抗原

　　（1）结构

　　（2）分布

　　（3）主要功能

　　5.hla在医学上的

森哥

2006年临床执业医师考试大纲——医学伦理学  
  
　　一、医学与医学伦理学

　　1.医学伦理学及其与医学实践的关系

　　（1）医学伦理学的学科性质

　　（2）“医乃仁术”，医生应是医德高尚的人

　　（3）医学实践的道德内涵

　　2.医学模式转变的伦理意义

　　（1）生物-心理-社会医学模式的确立是医学道德进步的重要标志

　　（2）生物-心理-社会医学模式对医师职业道德的要求

　　3.市场经济条件下的医学与医学伦理学

　　（1）市场经济对医学实践的正、负效应

　　（2）在社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的重要性

　　二、医学伦理学的规范体系

　　1.医学伦理学的基本原则

　　（1）不伤害

　　（2）有利

　　（3）尊重

　　（4）公正

　　2.医学伦理学的基本规范

　　（1）医学伦理学规范的本质、形式

　　（2）医学伦理学规范的内容（1988年卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办
法》）

　　3.医学伦理学的基本范畴

　　（1）权利与义务

　　（2）情感与良心

　　（3）审慎与保密

　　三、医患关系

　　1.医患关系的性质

　　（1）医患关系是契约关系

　　（2）医患关系是信托关系

　　2.医患关系中病人的道德权利与道德义务

　　（1）病人的道德权利

　　（2）病人的道德义务

　　3.医患关系的发展趋势与医学道德

　　（1）医患关系的民主化趋势对医德的要求

　　（2）医患关系的法制化趋势对医德的要求

　　（3）医患关系的物化趋势对医德的要求

　　四、医务人员之间的关系

　　1.正确处理医务人员之间关系的意义

　　（1）有利于医学事业发展

　　（2）有利于医院集体力的发挥

　　（3）有利于医务人员成才

　　（4）有利于建立和谐的医患关系

　　2.正确处理医务人员之间关系的道德原则

　　（1）共同维护病人利益和社会公益

　　（2）彼此平等、互相尊重

　　（3）彼此独立、互相支持和帮助

　　（4）彼此信任、相互协作和监督

　　（5）互相学习、共同提高和发挥优势

　　五、医德修养与医德评价

　　1.医德修养

　　（1）医德修养的意义

　　（2）医德修养的内容

　　（3）医德修养的途径和方法

　　2.医德评价

　　（1）医德评价的意义

　　（2）医德评价的标准

　　（3）医德评价的依据

　　（4）医德评价的方式

　　六、医学研究与医学道德

　　1.人体实验的道德原则

　　（1）有利于医学和社会的发展

　　（2）受试者知情同意

　　（3）维护受试者利益

　　（4）严谨的科学态度

　　2.受试者的选择

　　（1）对受试者的负担和受益要公平分配

　　（2）特别关照参加试验的弱势人群的权益

　　3.资料的保密

　　（1）对研究资料保密

　　（2）医师与病人之间的保密

　　（3）研究者与受试者之间的保密

　　4.意外损伤的赔偿

　　（1）因参加试验而意外损伤者有权获得公平的赔偿

　　（2）死亡者家属有权获得赔偿

　　（3）可预见的不良反应不在赔偿之列

　　5.审查程序

　　（1）研究前必须交伦理委员会审查

　　（2）获得伦理委员会批准后方可开始研究

　　七、生命伦理学的若干问题

　　1.人类辅助生殖技术

　　（1）人类辅助生殖技术的伦理问题

　　（2）我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则

　　2.器官移植

　　（1）器官移植的伦理问题

　　（2）器官移植的国际准则和医师的道德责任

　　3.基因诊断和基因治疗

　　（1）基因诊断和基因治疗的伦理问题

　　（2）基因诊断和基因治疗的伦理原则

　　4.人类胚胎干细胞的研究和应用

　　（1）人类胚胎干细胞研究和应用的伦理问题

　　（2）人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则

　　5.临终关怀

　　（1）临终关怀的伦理意义

　　（2）临终关怀的道德要求

　　6.脑死亡

　　（1）脑死亡的哈佛标准

　　（2）执行脑死亡标准的伦理意义

　　7.安乐死

　　（1）主动安乐死与被动安乐死的区别

　　（2）安乐死的伦理争论

　　（3）国际上安乐死的立法状况

　　八、医学伦理学文献

　　1.《希伯克拉底誓言》

　　2.《大医精诚》

　　3.《纪念白求恩》

　　4.《纽伦堡法典》

　　5.《赫尔辛基宣言》

　　6.《夏威夷宣言》

森哥

2006年临床执业医师考试大纲——实践技能  
  

　　病史采集与病历分析

　　（一） 病史采集

　　包括主诉、病史采集与记录。测试项目（症状）17项。

　　1.发热；

　　2.疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛；

　　3.水肿；

　　4.呼吸困难；

　　5.咳嗽与咳痰；

　　6.咯血；

　　7.恶心与呕吐；

　　8.呕血；

　　9.便血；

　　10.腹泻；

　　11.黄疸；

　　12.消瘦；

　　13.心悸；

　　14.惊厥；

　　15.意识障碍：昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄；

　　16.少尿、多尿、血尿；

　　17.休克（感染性、失血性、心源性、过敏性）

　　（二） 病历分析

　　包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目（病种）
29项。

　　1. 肺炎；

　　2. 肺癌；

　　3. 结核病；

　　4. 高血压病；

　　5. 冠心病；

　　6. 消化性溃疡；

　　7. 消化道肿瘤；

　　8. 病毒性肝炎；

　　9. 急、慢性肾小球肾炎；

　　10. 泌尿系统感染；

　　11. 贫血；

　　12. 白血病；

　　13. 甲状腺功能亢进；

　　14. 糖尿病；

　　15. 一氧化碳中毒；

　　16. 细菌性痢疾；

　　17. 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）；

　　18. 脑血管意外；

　　19. 农药中毒；

　　20. 胆囊结石、胆囊炎；

　　21. 急腹症（肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎）

　　22. 腹部闭合性损伤（胆、肝、脾、肠、肾破裂）；

　　23. 异位妊娠；

　　24. 尿路结石；

　　25. 胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）；

　　26. 四肢长管状骨骨折和大关节脱位；

　　27. 闭合性颅脑损伤；

　　28. 小儿腹泻；

　　29. 性传播疾病。

　　体格检查与基本操作技能

　　（一） 体格检查

　　测试项目20项。

　　一般检查

　　1. 血压；

　　2. 眼：眼球运动、调节反射、对光反射（直接、间接）、辐辏反射；

　　3. 浅表淋巴结；

　　4. 颈部（甲状腺、气管）。

　　胸部

　　5. 胸部视诊：

　　（1） 胸部的体表标志：包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界

限；

　　（2） 胸壁、胸廓与乳房；

　　（3） 呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。

　　6. 胸部触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感；

　　7. 胸部叩诊：叩诊方法、肺界叩诊、肺底移动度；

　　8. 胸部听诊：听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音；

　　9. 心脏视诊：心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动；

　　10. 心脏触诊：心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感；

　　11. 心脏叩诊：心界叩诊及锁骨中线测量；

　　12. 心脏听诊：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心
音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）；

　　13. 外周血管检查：

　　（1） 脉搏：脉率、脉律；

　　（2） 血管杂音及射枪音：静脉杂音、动脉杂音、射枪音；

　　（3） 毛细血管搏动征与水冲脉。

　　腹部

　　14. 腹部视诊

　　（1） 腹部体表标志及分区；

　　（2） 腹部外形；

　　（3） 呼吸运动；

　　（4） 腹壁静脉；

　　（5） 胃肠型和蠕动波。

　　15. 腹部触诊

　　（1） 腹部紧张度；

　　（2） 压痛及反跳痛；

　　（3） 肝脾触诊及测量方法；

　　（4） 腹部包块；

　　（5） 液波震颤；

　　（6） 振水音。

　　16. 腹部叩诊：

　　（1） 腹部叩诊音；

　　（2） 肝浊音界；

　　（3） 移动性浊音；

　　（4） 脊肋角叩击痛；

　　（5） 膀胱叩诊。

　　17.腹部听诊：

　　（1） 肠鸣音；

　　（2） 血管杂音。

　　神经

　　18. 深反射（跟腱、肱二头肌、膝反射）、浅反射（腹壁反射）；

　　19. 脑膜刺激征：颈项强直、kernig征、brudzinski征；

　　20. 锥体束病理反射（babinski征、oppenheim征、gordon征、chaddock征）。

　　（二） 基本操作技能

　　测试项目20项。

　　1. 手术区消毒；

　　2. 伤口换药；

　　3. 戴无菌手套；

　　4. 穿脱隔离衣；

　　5. 穿脱手术衣；

　　6. 吸氧术；

　　7. 吸痰术；

　　8. 插胃管；

　　9. 导尿术；

　　10. 胸腔穿刺术；

　　11. 腹腔穿刺术；

　　12. 腰椎穿刺术；

　　13. 骨髓穿刺术；

　　14. 开放性伤口的止血包扎；

　　15. 脊柱损伤的搬运；

　　16. 人工呼吸；

　　17. 胸外心脏按压；

　　18. 心内注射；

　　19. 电除颤；

　　20. 简易呼吸器的使用；

　　21.外科缝合与打结 （2006年新增）。

　　辅助检查结果判读

　　（一） 心电图

　　测试项目11项。

　　1. 正常心电图；

　　2. 房性期前收缩；

　　3. 室性期前收缩；

　　4. 窦性心动过<

无影圣

哎考试烦死人了.谢谢

tao

谢谢啊，老兄，我正在找这个材料了[face=宋体][/face]

无影圣

谢啊