“髂骨角”——在x线上为指甲—髌骨综合症的特征性表现,可伴有髌骨发育不全或缺如,髋外翻、斜行指,第5掌骨发育短小,指甲的发育不良或缺如,桡骨小头发育不良或缺如等等。
6楼战友考虑为髌骨半脱位,我们考虑为髋外翻,下肢内旋不佳所致。
此例患者的临床表现并不是很典型,没有尿常规异常,髌骨发育不全或缺如或指甲的发育不良或缺如,但x线表现的“髂骨角”和“髋外翻”,我们可以用遗传学上的“多效效应”解释,即某一基因位点出现问题,表现可以是多种多样的。
指甲-髌骨综合征很少见。本症是一种常染色体显性遗传性骨-指甲发育不良。 因有半数患者有肾病综合症并可致死,有50%的机会可以遗传至子代。由于需要检查基因位点的问题,我院不能检查。可能本例没有最终结果。但是,依据x线上的表现,我们还是考虑为指甲-髌骨综合征。 |