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楼主: 韦绍全
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CT3180:肝肾间隙占位,请求助于会诊。

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11#
发表于 2006-4-12 16:07 | 只看该作者
影象表现:
平扫:右侧肾上腺区域可见一类圆形软组织肿块影,密度均匀,边缘清晰,周围组织器官
受压移位明显,(升结肠,肝脏,上腔静脉,和胰腺受压前移位。肾脏受压下移位)与腰大肌
边界略模糊肾上腺不能分辨,未见明确的肿大的淋巴结。
增强:肿块仅轻度强化,而且密度仍是均匀,右肾静脉各期均未能明确显示(可能扫描层厚
有关,部分容积效应所至)
临床表现:男,65岁。右上腹痛一周。无特征性只是受压的表现。
定位:肾周间隙(只有肾脏,肾上腺和肾周脂肪组织)肾脏只是受压移位的表现,我认为应该是
定位于肾上腺。
定性:考虑为无功能腺瘤(也叫偶然发现瘤)
补充待除外节细胞神经理
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12#
发表于 2006-4-12 16:09 | 只看该作者
腹膜后肿瘤。期待病理了。
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13#
发表于 2006-4-12 17:09 | 只看该作者
我认为病变来源于肾上腺.
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14#
发表于 2006-4-12 18:30 | 只看该作者
右腹膜后占位,强化不明显,考虑肾上腺两性肿瘤可能性大等待结果
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15#
发表于 2006-4-12 18:44 | 只看该作者
右腹膜后占位.考虑肾上腺肿瘤,期待结果!
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16#
发表于 2006-4-12 19:03 | 只看该作者
右侧腹膜后巨大肿块与右肾关系密切,并向肾周侵犯,腰大肌受累,腹主动脉右旁淋巴结肿大,肿块强化密度低于肾实质,肾静脉显影不均匀。两肾多发大小不等的低密度病灶无强化,右侧胸膜腔积液。
诊断:1,右侧腹膜后软组织肿块,腹主动脉右旁淋巴结肿大,
         考虑:腹膜后恶性肿瘤并淋巴结转移;(来源于肾上腺或间叶组织可能性大)
         不除外肾上腺的无功能腺瘤。请结合临床进一步检查。(血压?)
      2,两肾多发囊肿;
      3,右侧胸膜腔积液。
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17#
发表于 2006-4-12 19:44 | 只看该作者
考虑来源于肾上腺的肿瘤。
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18#
发表于 2006-4-12 19:53 | 只看该作者
我考虑是右肾上腺无功能性腺癌。
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19#
发表于 2006-4-12 19:56 | 只看该作者
考虑后腹膜良性占位以肾上腺肿瘤可能大.
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20#
发表于 2006-4-12 20:52 | 只看该作者
考虑肾脏ca可能性较大;肾上腺来源也有可能性质考虑恶性可能性较大,肾静脉似有充缺,考虑瘤栓可能,右侧胸腔少量积液其他还有淋巴结肿大
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