|
定位:左肾中极实质,外生型
定性:肾癌,肾细胞癌可能性大,需除外移行细胞癌。
临床:女,左腹部疼痛,无血尿。体重较前下降。
影像学表现:1 左肾中极实质内混杂密度肿块,较大,其内见低密度囊变区及下部高密度灶(充盈收集腔或钙化?),实性成分有强化,但低于正常实质;肿块与实质间呈圆弧状交接面,杯口征阴性而不支持是良性肿瘤生长方式;2 左肾增大显影较对侧为淡提示功能受累,旋转不良;3 lrv增粗,sma与aa间夹角正常,肾门部无明显ln,管腔内未见明显低密度肿块,如有早期强化片可能会得到较合理的解释;4 左肾动脉可疑受累。
鉴别:肾盂癌累及实质:血尿会更明显,肾盂或肾盏本身占位性病变,多无受压移位,本例肾盂结构明显移位。 |
|