CT0430:【】左胸内块状病变,请分析

chenguowei · 发表于 2004-7-6 19:58

1.左下胸见巨快壮密度影其边缘可见钙化带。以左侧胸膜炎伴钙化。
2。肝右叶小囊肿。

寻芳者 · 发表于 2004-7-6 20:17

二楼说的是，左胸廓的塌陷和包块的钙化已非近日。本人赞同！！！！

曼一拍 · 发表于 2004-7-6 21:32

支持2楼。瘤者占位，占位则不会胸廓蹋陷，除非是先天性。完整厚壁支持陈旧脓胸。

沧海一粟 · 发表于 2004-7-6 22:34

支持陈旧包裹性脓胸

oligotalk · 发表于 2004-7-7 04:13

病灶位于胸膜腔应当可以明确，左肺下叶存在，受压表现，钙化带很厚，支持陈旧包裹性脓胸诊断。
有一点不太好理解，病灶除了上部较尖，其余轮廓皆钝圆，肋膈角清晰，有点象胸膜肿瘤，如果有这种可能的话，要考虑胸膜的神经鞘瘤，请大家指正！！

wulingfeng329 · 发表于 2004-7-7 05:09

以下是引用南国紫匀在2004-7-6 0:06:14的发言：[br]左胸内可见巨大块状病变，病灶宽基底紧贴侧胸壁，与侧胸壁呈钝角。肿块边缘有钙化，病灶内亦有片状钙化，左胸廓塌陷，右上肺内有小斑状影（第三幅图），右上肺纵隔旁有一肺大泡（第五幅图），肝右叶上段内有一囊状影。[br]意见：左胸陈旧性包裹性积液（结核性），右上肺结核；右上肺大泡；肝右叶小囊肿。

右上肺内有小斑状影（第三幅图），??
个人认为那个是第一肋软骨钙化影!请指正!!

向医生 · 发表于 2004-7-7 05:19

楼上说得对,在多平面重建是显示右上肺高密度影是肋软骨钙化影.
我个人认为左胸陈旧性包裹性积液是肯定的,至于积液是何性质,没有临床支持尚难肯定,平常最多见的是结核性,也有化脓性或寄生虫感染的.

阿圣 · 发表于 2004-7-7 21:33

胸膜脓肿钙化应该没有问题，

是结核性还是化脓性现在没有办法作出选择，

只能推断，

从双肺及胸膜整体分析我考虑化脓性可能性大。

追查病史吧。

qiuazhang · 发表于 2004-7-8 05:57

左胸陈旧性包裹性积液，还是考虑结核性

zwei · 发表于 2004-7-8 06:43

[emb6]6楼

[胸部] CT0430:【】左胸内块状病变,请分析

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