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楼主: 张耀森
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CT3226:女,24岁,上腹部不适,恶心一月余

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11#
发表于 2006-4-18 04:50 | 只看该作者
支持胰腺囊腺瘤 同意9楼观点
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12#
发表于 2006-4-18 05:12 | 只看该作者

1

支持lkc8963版主的意见!
   正如以上站友所述,病灶定位为胰腺。病变为囊实性肿块,直径约3-4厘米,囊壁及壁结节有强化。
考虑为囊性腺瘤。
   囊性腺瘤,分为小囊性腺瘤(以前称之为浆液性腺瘤)和大囊性腺瘤(以前称之为粘液性腺瘤)。本例考虑为大囊性腺瘤。大囊性腺瘤多见于女性,40-60岁。肿瘤有包膜,囊内含粘液、出血和坏死组织。ct示肿瘤壁厚薄不均或有结节状。肿瘤的基质部分可多可少,当基质少时则表现为一大的囊性肿物,很象胰腺假性囊肿,但后者不增强,且囊壁上无结节为主要鉴别点。另外,肿块达到这样大,如考虑胰岛细胞类肿瘤也是无功能性的,但胰岛细胞瘤再大也不发生中心坏死或囊变,因为他们是高血管性的。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-18 7:46:36 修改过]
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13#
发表于 2006-4-18 05:25 | 只看该作者
支持囊腺瘤
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14#
发表于 2006-4-18 05:45 | 只看该作者

回复:ct3226:女,24岁,上腹部不适,恶心一月余

以下是引用fumaogui在2006-4-17 19:45:00的发言:[br]定位在腹膜后胰腺内,依据是脾静脉前移。病灶呈囊性内密度不均,增强内有强化。[br]1、首先考虑囊腺瘤。2、囊肿合并炎症。

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15#
发表于 2006-4-18 05:55 | 只看该作者
支持囊腺瘤
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16#
 楼主| 发表于 2006-4-18 06:02 | 只看该作者

回复:ct3226:女,24岁,上腹部不适,恶心一月余

以下是引用renewliu在2006-4-17 21:12:00的发言:[br]支持lkc8963版主的意见![br]   正如以上站友所述,病灶定位为胰腺。病变为囊实性肿块,直径约3-4厘米,囊壁及壁结节有强化。[br]考虑为囊性腺瘤。[br]   囊性腺瘤,分为小囊性腺瘤(以前称之为浆液性腺瘤)和大囊性腺瘤(以前称之为粘液性腺瘤)。本例考虑为大囊性腺瘤。大囊性腺瘤多见于女性,40-60岁。肿瘤有包膜,囊内含粘液、出血和坏死组织。ct示肿瘤壁厚薄不均或有结节状。肿瘤的基质部分可多可少,当基质少时则表现为一大的囊性肿物,很象胰腺假性囊肿,但后者不增强,且囊壁上无结节为主要鉴别点。另外,肿块达到这样大,如考虑胰岛细胞类肿瘤也是无功能性的,但胰岛细胞瘤再大也不发生中心坏死或囊变,因为他们是高血管性的。


手术病理结果:胰腺囊腺瘤。手术后又发生假性囊肿。



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17#
发表于 2006-4-18 06:47 | 只看该作者
患者发病前有没有胰腺炎的病史,如果有,胰腺假性囊可能性大些,
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18#
发表于 2006-4-18 06:57 | 只看该作者
支持6楼意见:定位在腹膜后胰腺内,依据是脾静脉前移。病灶呈囊性内密度不均,增强内有强化。
1、首先考虑囊腺瘤。2、胰岛细胞瘤
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19#
发表于 2006-4-18 07:04 | 只看该作者
考虑胰腺囊腺瘤。
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20#
发表于 2006-4-18 07:14 | 只看该作者
支持7楼分析,但不除外肝胃间隙(小网膜囊内)囊性病变。
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