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楼主: 海洋人
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CT3228:胸部病变,请求会诊

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11#
发表于 2006-4-18 17:16 | 只看该作者
少见病,考虑间叶组织肿瘤。肺平滑肌瘤。
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12#
发表于 2006-4-18 17:45 | 只看该作者
成人型肺母细胞瘤,系由肺内未分化型多能性中胚层细胞衍变而一.本病发病年龄2个月至77岁,平均年龄为40岁,本病发发于肺的周边或支气管,肿瘤生长很大才会引起临床症状.
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13#
发表于 2006-4-18 18:04 | 只看该作者
肿块边缘光整,密度较均,强化较明显,考虑肺间叶组织肿瘤.肿块接近上叶支气管开口,支气管镜检查有利于明确诊断
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14#
发表于 2006-4-18 18:28 | 只看该作者

1

右肺巨大以实性为主肿块(平扫ct值41hu),边缘清晰,可见分叶征及蛋壳样钙化。其内密度较均;病变轻度强化。左肺上叶区另见一小的圆形结节。纵隔内未见明显肿大淋巴结。
患者,女,53岁,因左侧甲状腺腺瘤入院,术前常规胸片发现胸部占位,行ct检查.胸部无阳性症状及体征.实验室检查无阳性改变.
意见:1、右肺良性占位病变,考虑:平滑肌瘤可能性大,硬化性血管瘤不除外。 2、左肺上叶结节新病变,不除外转移瘤。
建议ct下穿刺活检。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-22 7:18:22 修改过]
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15#
发表于 2006-4-18 18:43 | 只看该作者
首先考虑右肺恶性间叶组织细胞肿瘤伴转移可能大。
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16#
发表于 2006-4-18 19:24 | 只看该作者
包膜完整,考虑良性间叶组织肿瘤,平滑肌瘤可能性大
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17#
发表于 2006-4-18 20:09 | 只看该作者
考虑良性占位肺巨大平滑肌瘤可能性大.
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18#
发表于 2006-4-18 20:34 | 只看该作者

1

病变位于右肺,巨大,而对周围肺组织无明显压迫实变,右侧胸阔也无明显塌陷,增强扫描病变内部见条状血管走行,且左肺见一小结节影,可疑为转移瘤.因此个人认为病变为恶性倾向,而如此巨大的恶性病变,考虑来源于间叶组织可能性大,如肺肉瘤.

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-22 7:18:41 修改过]
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19#
发表于 2006-4-18 21:35 | 只看该作者
右肺巨大实性块影,边缘清晰,外侧缘见小脐凹,未见明显分叶,似见完整包膜,增强包块血供较丰富,分析是一良性肿瘤肺平滑肌瘤或纤维瘤
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20#
发表于 2006-4-18 23:34 | 只看该作者

1

右肺巨大实形肿块,内有散在斑点片状稍低密度灶,见两个小点状钙化,病灶内侧可见裂隙可能未残存支气管影,肺瘤界面清楚。增强示肿块明显强化。
诊断:1、考虑肺母细胞瘤;2、考虑间叶性肉瘤,以恶性纤维组织细胞瘤或平滑肌肉瘤可能较大。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-22 7:19:25 修改过]
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