CT3230：[讨论]腹部包块，大家帮忙看看

liannianyouyu · 发表于 2006-4-19 02:04

小肠占位，并肠梗阻

ssl1_1 · 发表于 2006-4-19 03:05

小肠平滑肌瘤并肠梗阻。

qian · 发表于 2006-4-19 03:10

小肠占位,肠梗阻.考虑:1.小肠平滑肌瘤或肉瘤；2.小肠间质瘤。

chenqiong · 发表于 2006-4-19 04:07

以下是引用hpyea在2006-4-18 16:30:00的发言,右中腹部见一巨大实质性软组织密度肿块，有分叶，内见多个小点状钙化灶，边界清楚，肿块内侧与小肠相连，小肠明显扩张、积液、积气。[br]考虑小肠平滑肌肉瘤伴低位性小肠梗阻

wxy7406 · 发表于 2006-4-19 04:09

腹腔内小肠及升结肠和横结肠明显扩张，肿块边界清晰，内见斑点状钙化影，未见明显肿大淋巴结。考虑来源于降结肠占位性病变，腺瘤或平滑肌瘤。

skystar · 发表于 2006-4-19 04:33

我也同意wxy7406的意见。肿块所至的梗阻平面应在左半结肠。

wawaquan · 发表于 2006-4-19 04:55

考虑：小肠神经纤维瘤可能大。

同 · 发表于 2006-4-19 05:18

小肠平滑肌瘤或间质瘤肠梗阻

xinhai18 · 发表于 2006-4-19 05:21

考虑畸胎瘤合并肠梗阻

逸风 · 发表于 2006-4-19 05:22

ct显示右中腹部见一6.0*6.0cm大小的类圆形实质性软组织密度肿块，内见多数小点状钙化影，未见低密度坏死区,肿块边界清楚。小肠及结肠明显扩张、积液。腹膜后区未见肿大淋巴结。
定位:肿块约位于十二指肠与回肠交界部位,肾血管及肠系膜血管平面偏左偏前方,我认为定位在腹膜腔内.肿块与侧腹壁间见积液肠管,多为降结肠,所以病变与小肠关系密切.
定性:肿块边缘清楚,内部可见散在小点状钙化,未见低密度坏死区,肿瘤长这么大而没有坏死,说明肿块生长速度比较慢,而且新生血管比较成熟,血供良好,腹膜后未见淋巴结肿大,我认为肿块为良性占位.
诊断意见:1.腹腔内良性肿瘤,多考虑来源于消化道间叶组织.2.左肾小囊肿.
疑问:如果来源于小肠而继发肠梗阻,为什么梗阻部位以下包括结肠都积液?

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