CT03231:腹部病变,大家帮忙分析.

国王 · 发表于 2006-4-19 03:54

胰钩突占位,梗阻性黄疸

叶盟 · 发表于 2006-4-19 03:54

胰上段胆总管全程扩张，至胰段胆总管突然截断，胰头呈球形增大，考虑胰腺癌可能!期待手术结果

maqingya · 发表于 2006-4-19 04:23

支持胰头壶腹区占位

逸风 · 发表于 2006-4-19 04:31

ct表现：肝内胆管轻度扩张，左肝管内可见小的点状高密度影，其远端肝内小胆管扩张,肝总管及胰上段胆总管全程扩张，至胰段胆总管突然截断，胰管扩张,胰头略增大，增强后未见明显肿块显示。胆囊张力增高.

肝内胆管轻度扩张而肝外胆道扩张明显,胆囊张力高,增大不明显,说明患者为急性病程,结合黄染两周,肝内胆管结石,

诊断意见：梗阻性黄疸,梗阻部位在三管汇合部以下,多考虑胆总管末段结石.建议mrcp检查.
ct显示胃窦部胃壁增厚,建议上消化道气钡造影检查.

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-26 18:18:08 修改过]

wawaquan · 发表于 2006-4-19 04:35

支持14楼。考虑胆总管末段结石。

wxy7406 · 发表于 2006-4-19 04:35

考虑胰头癌。肝内胆管及左右肝管、胆总管明显扩张，胰管扩张，胰头见软组织占位影，增强扫描强化不明显。

同 · 发表于 2006-4-19 05:22

以下是引用逸风在2006-4-18 20:31:00的发言：[br]ct表现：肝内胆管轻度扩张，左肝管内可见小的点状高密度影，其远端肝内小胆管扩张,肝总管及胰上段胆总管全程扩张，至胰段胆总管突然截断，胰管扩张,胰头略增大，增强后未见明显肿块显示。胆囊张力增高.[br][br]肝内胆管轻度扩张而肝外胆道扩张明显,胆囊张力高,增大不明显,说明患者为急性病程,结合黄染两周,肝内胆管结石,[br][br]诊断意见：梗阻性黄疸,梗阻部位在三管汇合部以下,多考虑胆总管末段结石.建议mrcp检查.[br]ct显示胃窦部胃壁增厚,建议上消化道气钡造影检查.

xinhai18 · 发表于 2006-4-19 05:33

以下是引用huangaiying1在2006-4-18 17:03:00的发言：[br]ct表现：肝内胆管呈“树枝状”扩张，左肝管内可见小的点状高密度影，胰上段胆总管全程扩张，至胰段胆总管突然截断，胰头呈球形增大，增强后病灶中度强化，胰管扩张。[br]临床：皮肤黏膜黄染2周[br]考虑：胰头壶腹区占位-胆总管癌[br]鉴别：壶腹癌：一般看到软组织肿块影突入十二指肠腔内。

w_jianhua · 发表于 2006-4-19 06:10

ct表现：肝内胆管轻度扩张，左肝管内可见小的点状高密度影，其远端肝内小胆管扩张,肝总管及胰上段胆总管全程扩张，至胰段胆总管突然截断，胰管扩张,胰头略增大，增强后未见明显肿块显示。胆囊张力增高.

肝内胆管轻度扩张而肝外胆道扩张明显,胆囊张力高,增大不明显,说明患者为急性病程,结合黄染两周,肝内胆管结石,

诊断意见：梗阻性黄疸,梗阻部位在三管汇合部以下,多考虑胆总管末段结石.建议mrcp检查

guzhongliangddd · 发表于 2006-4-19 06:32

胆总管在胰头钩突平面突然中断{钩突有增大}而且胰腺管有扩张{请楼主结合b超看看有无阳性结石!}我首先考虑是胰头癌.

[腹盆腰部] CT03231:腹部病变,大家帮忙分析.

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