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楼主: 向医生
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CT0436:肾脏占位性病变,请会诊.

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11#
发表于 2004-7-8 06:47 | 只看该作者
实质内圆形占位性病变,密度欠均,有软组织成分,无明显强化.
考虑:肾癌
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12#
发表于 2004-7-8 06:51 | 只看该作者
右肾错构瘤,病灶内有脂肪组织。
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13#
发表于 2004-7-8 07:04 | 只看该作者
右肾中极后内侧有一低密度肿块,其内大部分为液性密度,间有少量沙粒样钙化灶,右肾中极皮质内有一小类圆形低密度影,边缘欠清。
增强扫描右肾后内侧肿块其内无明显强化,肿块边缘有轻度强化,右肾中极外侧低密度灶无强化,边界较清楚。肾动脉及肾静脉未见侵蚀现象。腹腔内未见明显肿大的淋巴结。
意见:1、右肾中极后内侧未定型肿块:囊性肾癌可能性大,不能排除单纯肾囊肿;
       2、右肾中极外侧小囊肿。
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14#
发表于 2004-7-8 07:18 | 只看该作者
肿块边缘欠光滑,

密度不均匀,

考虑肾细胞癌。
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15#
 楼主| 发表于 2004-7-8 08:40 | 只看该作者
这个病例ct平扫时肿块内未发现明显脂肪密度,其内有散在的小钙灶,增强扫描病灶内低密度灶及钙化灶均无强化。请大家继续分析吧!谢谢各位!
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16#
发表于 2004-7-8 20:10 | 只看该作者
血管平滑肌脂肪瘤。
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17#
发表于 2004-7-8 20:21 | 只看该作者
会不会是结核
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18#
发表于 2004-7-8 21:46 | 只看该作者
首先考虑囊肿,其次囊性肾癌
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19#
发表于 2004-7-9 00:14 | 只看该作者
血管平滑肌脂肪瘤
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20#
发表于 2004-7-9 00:16 | 只看该作者
首先b超考虑占位性病变,b超对于囊性病变的诊断应是比较权威的。从增强情况看符合囊性病变的改变,不排除稠厚囊液的可能,病变的ct值好象是液体密度影(ct值的数字看的太困难了),形态也符合肾囊肿的改变,肾癌的血供应该更丰富一点,坏死组织一般不太规则。

所以我觉得右侧肾盂后段的囊肿还是可考虑的。
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