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CT03272:[分享]胆囊摘除术后
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楼主:
gzayhsj
[腹盆腰部]
CT03272:[分享]胆囊摘除术后
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zhuxinli
zhuxinli
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发表于 2006-4-24 00:16
|
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回复:ct3272:[分享]胆囊摘除术后
1 胸水 2腹水 3 肝包膜下积液 (胆汁漏不除外,并由胆汁引起腹膜炎可能)
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-24 7:19:27 修改过]
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501959462
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发表于 2006-4-24 02:50
|
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支持第十一楼,肝包膜下积液可能性大。原因待查。
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gaozhengyi
gaozhengyi
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发表于 2006-4-24 03:02
|
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1
胆囊摘除术后10天,肝脏表面可见多发水样低密度影,以肝右叶明显伴有明显的肝脏实质受压变形,可以考虑为肝脏包膜下积液,但积液的原因是什么?是否可能为胆汁漏出所致?是否可能为被膜下血肿?尤其是该患者主动脉显示较为细小,有否血容量的下降?需要结合临床。
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-23 19:19:35 修改过]
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fumaogui
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发表于 2006-4-24 03:31
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从肝脏受压形态改变,说明压力是比较大,支持肝包膜下积液.右侧胸腔积液.
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梦林
梦林
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发表于 2006-4-24 03:43
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右侧肺底积液
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ssl1_1
ssl1_1
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发表于 2006-4-24 04:12
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肝包膜下积液
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山野樵夫
山野樵夫
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发表于 2006-4-24 04:35
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1.肝包膜下包裹性积液;2.右侧少量胸腔积液
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caihe
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发表于 2006-4-24 06:08
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支持右侧少量胸水、肝包膜下积液。
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zhang6l
zhang6l
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发表于 2006-4-24 06:11
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1、肝包膜下包裹性积液;
2、右侧少量胸腔积液。
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gzayhsj
gzayhsj
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楼主
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发表于 2006-4-24 06:11
|
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1
该患者腹平软,无腹膜刺激征,无发热。今天上午进行腹穿,抽出大量胆汁样液体。后进行腹腔引流。疑问一:胆汁漏经何渠道来到肝包膜下做客?如果是腹腔积液为何不流入下腹膜腔?是术后平卧形成包裹?疑问二:是胆囊结扎口松开?还是另有胆管的损伤?我会随时跟踪该患者。谢谢大家的讨论!!
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-24 7:15:44 修改过]
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