CT3282:胸部CT扫描

gaozhengyi · 发表于 2006-4-25 04:40

病灶位于右下叶背段，呈球形，形态较规则。病变的纵隔窗和肺窗范围差别很大，这种表现往往为炎症表现，其病理学基础是由于炎性病变边缘肺泡内渗出。从病灶形态来看，应当考虑球形肺炎，建议正规抗炎治疗后复查。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-24 20:58:50 修改过]

wwp · 发表于 2006-4-25 04:40

1.首先考虑:球型肺炎.2.周围型肺ca.建议ct强化扫描.

d5d6x7111 · 发表于 2006-4-25 04:41

右肺下叶背段团块状高密度影,有毛刺及浅分叶,肺纵比例>50％考虑周围型肺癌.建议抗炎治疗后复查。

piao001 · 发表于 2006-4-25 04:44

右肺下叶肿块，边缘模糊，可见晕征，病灶于纵隔窗明显小于肺窗，肿块未见分叶。患者有感冒病史。支持球形肺炎。建议穿刺。

zengqiangzq · 发表于 2006-4-25 04:47

肺癌的可能性更大！

qian · 发表于 2006-4-25 05:01

右肺下叶背段一类圆形孤立圆形软组织影，，其内密度均等，边缘清楚，有毛刺及浅分叶，似与右肺门相连，考虑周围型肺癌可能大，请楼主将纵隔窗多传几幅，看是否有纵隔淋巴结转移。

drzhang8888 · 发表于 2006-4-25 05:02

支持
gaozhengyi老师.

叶盟 · 发表于 2006-4-25 05:17

肺纹理走行还是比较自然，没有见到受牵拉。恶性病变的征象不是很多。但不能完全排除。所以建议复查！

jiajie · 发表于 2006-4-25 05:26

无深分叶、胸膜凹陷征，考虑硬化性血管瘤。

ssm999 · 发表于 2006-4-25 05:28

讨论：
1、球形病灶是渗出性病灶还是增殖性病：纵肺比大于50%（纵隔窗的病灶体积与肺窗相比），表明是增殖性病灶。
2、病灶的界面征象：近肺门侧尚清楚、远肺门侧较模糊，此征象表明病灶远侧有阻塞性炎症。
3、血管集束征：阳性，如果是渗出性病变，如此小范围的渗出不可能完全遮盖血管影。
考虑：周围型肺癌。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-25 7:17:38 修改过]

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