结节病的典型表现为两侧肺门淋巴结对称性肿大,常伴纵隔淋巴结肿大,肺内病变主要分布在上中肺野,胸膜下区,多见于20-40岁女性,症状与影像表现不相符.
鉴别;1,肺门结核:主要为气管旁及支气管旁淋巴结肿大,可有钙化,结核菌素反应阳性.
2,霍奇金病:通常先有颈部,锁骨上淋巴结肿大,然后出现不对称性双侧或单侧纵隔淋巴结肿大,
3.非霍奇金淋巴瘤:多为单侧纵隔淋巴结肿大,后纵隔多于前纵隔,到晚期才有肺门淋巴结肿大
4.未分化型小细胞癌:多数为单侧纵隔或肺门分叶状淋巴结肿大,病程进展迅速,可伴阻塞型肺肺 不张,
5.间质性病变:当病变发展至纤维化期则需与癌性淋巴管炎,间质性肺炎,嗜酸性肉芽肿鉴别
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