CT3440：肝脏病人，请大家看看啊！

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肝硬化伴少量腹水。
肝内外胆管积气

乡医

男性 病人， 黄疸、腹胀三月行ct检查。
肝叶比例失调，肝体积增大；肝内外胆管积气；胰腺体尾部增大，边缘欠咯显毛糙。肝周间隙见水样密度。
考虑：1.胆管系统、胰腺感染。
      2、肝硬化伴少量腹水
       （图片和临床资料太少，请多结合临床和化验室检查）

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支持10楼意见.

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几种可能：1、奥狄氏括约肌松弛伴胆系厌氧菌感染
          2、肝硬化伴门脉系统感染
          3、十二指肠－胆管瘘形成伴胆系积气

同

以下是引用guzhongliangddd在2006-4-30 16:32:00的发言：[br]平扫所见：1，肝叶比例失调，肝体积增大{提示有肝硬化}2，肝内肝管有积气。3，胰体尾部形态丰满，{请结合临床血及尿淀粉酶检查，}[br]题外话！！！我搞不懂为什么很多战友体部不强化{尤其是腹部}？？？

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肝叶比例失调，形态失常，奇静脉半奇静脉增粗，但脾脏不大。肝内外胆管轻度扩张，内见多数气体影，以肝外胆管为著。左叶内侧段见多数小结节状高密度区，边界清楚。右膈下间隙见少量新月形低密度区。
胆囊未显示。
考虑：1、肝硬化伴少量腹水。
      2、肝内外胆道感染、积气（可能为奥狄氏括约肌松驰症所致）。
      3、胆囊未显示。

国王

肝内外胆管积气考虑感染
2.肝硬化伴少量腹水

jiangjing

肝各叶比例失调，右叶明显缩小，形态失常，肝脏质地不均，肝门向右后下移位。肝内外胆管轻度扩张，内见多数气体影，以肝外胆管为著。左叶内侧段见多数小结节状高密度区，边界清楚。右膈下间隙见新月形低密度区。
图像不全，胆囊未显示。
考虑：1、肝硬化伴少量腹水。
      2、肝内外胆管积气、感染（可能为奥狄氏括约肌松驰症所致）。
      3、病人应该做过胆道手术，胆囊已切除。
      4建议增强。

renewliu

以下是引用dyqct在2006-4-30 15:23:00的发言：[br]肝各叶比例失调，右叶明显缩小，形态失常，肝门向右后下移位。肝内外胆管轻度扩张，内见多数气体影，以肝外胆管为著。左叶内侧段见多数小结节状高密度区，边界清楚。右膈下间隙见新月形低密度区。[br]图像不全，胆囊未显示。[br]考虑：1、肝硬化伴少量腹水。[br]      2、肝内外胆管积气、感染（可能为奥狄氏括约肌松驰症所致）。[br]      3、病人做过胆道手术吗？[br]

逸风

以下是引用dyqct在2006-4-30 15:23:00的发言：[br]肝各叶比例失调，右叶明显缩小，形态失常，肝门向右后下移位。肝内外胆管轻度扩张，内见多数气体影，以肝外胆管为著。左叶内侧段见多数小结节状高密度区，边界清楚。右膈下间隙见新月形低密度区。[br]图像不全，胆囊未显示。[br]考虑：1、肝硬化伴少量腹水。[br]      2、肝内外胆管积气、感染（可能为奥狄氏括约肌松驰症所致）。[br]      3、病人做过胆道手术吗？[br]

胰腺体部似乎增大,建议增强扫描,排除脾静脉扩张及肝内占位!!