CT0447:颅内病变

lxming11

脑发育不良

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患儿在几个月时曾服过“抗热药物而出现脑内出血”，曾做过ct检查，现ct片已丢失--------到底是哪里出血??这么重的脑积水是后天出血引起来得吗?还是先天发育引起的??侧脑室旁的大片状低密度灶------脑积水所致的渗出性水肿?脑出血后的软化灶??大面积缺血坏死所致?需要结合病史与前期的检查资料!!

chongsuzhi

既然有脑出血的病史，所以还是考虑为出血后脑软化。另双侧颞叶改变，还是考虑脑先天发育不良。

liuxin007

还是考虑脑发育不全，不知道妊辰时是不是有先天感染？

吕军浩

没看出有明显的先天畸形，两侧侧脑室不对称的扩张（：右侧侧脑室前角未见明显扩张，余两侧颞角、后角、三角区及左侧前角都明显扩张）及发热是否提示炎性粘连，引起张力性积水，侧脑室的部分紧贴颅骨是不是由于压迫及脑萎缩引起。

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以下是引用吕军浩在2004-7-14 17:18:05的发言：[br]没看出有明显的先天畸形，两侧侧脑室不对称的扩张（：右侧侧脑室前角未见明显扩张，余两侧颞角、后角、三角区及左侧前角都明显扩张）及发热是否提示炎性粘连，引起张力性积水，侧脑室的部分紧贴颅骨是不是由于压迫及脑萎缩引起。

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双侧颞叶内有大片液性密度区，与侧脑室相连，侧脑室明显扩大，以左侧更明显。左面大脑皮髓质呈明显低密度，脑实质体积缩小，但中线结构无移位。
意见：1、双侧脑软化灶形成伴脑穿通畸形；2、脑发育一良。

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脑发育不良

Huxuelong

以下是引用吕军浩在2004-7-14 17:18:05的发言：[br]没看出有明显的先天畸形，两侧侧脑室不对称的扩张（：右侧侧脑室前角未见明显扩张，余两侧颞角、后角、三角区及左侧前角都明显扩张）及发热是否提示炎性粘连，引起张力性积水，侧脑室的部分紧贴颅骨是不是由于压迫及脑萎缩引起。

shibing

缺血缺氧性脑病是可以排除的。此病好发于脑实质，尤其皮髓质交界处，且侧脑室是变小的。因有脑出血病史，故不排除脑软化灶并穿通畸形。