CT3530:左肾病变

wawaquan · 发表于 2006-5-13 03:35

左肾体积增大，正常形态消失，中下部为等低密度影所取代，周围脂肪间隙尚存；肾门见不规则软组织密度影。
男性，54岁，左腹部肿块一月，无明显不适
考虑：左肾癌，腹膜后淋巴结转移。
鉴别诊断：错构瘤（血管平滑肌脂肪瘤）：可自发出血，呈混杂密度影，但不会出现肾门区肿块影，其内部分可见脂肪密度影。

tsxhfsk · 发表于 2006-5-13 03:37

左肾体积明显增大，肾脏轮廓尚存。肾实质内见混杂密度区，以稍低密度为主．左肾中极前外可见线条状低密度影，左侧肾前筋膜增厚，胰体尾部明显受压向前方移位；病史较短，临床情况较少，请楼主详细问患者有无血尿！请楼主强化上传，就平扫来看诊断占位没问题，但定性较困难

zrs · 发表于 2006-5-13 04:50

以下是引用renewliu在2006-5-12 18:23:00的发言：[br]左肾癌，已有肾门区淋巴结转移

叶盟 · 发表于 2006-5-13 04:57

平扫还是像恶性战位

xly · 发表于 2006-5-13 06:51

左肾恶性肿瘤伴肾包膜及肾周间隙受侵犯，肾癌可能性大．

jiangjing · 发表于 2006-5-13 06:54

考虑左侧肾癌。建议增强。

xly · 发表于 2006-5-13 06:57

左肾恶性肿瘤伴肾包膜及肾周间隙受侵犯,肾癌可能性大.

elity69 · 发表于 2006-5-13 16:00

左肾中下极类圆形实质性肿快，密度混杂不均，肾周脂肪间隙尚清，左肾前筋膜增厚，肾血管显示不清，下腔静脉显示尚清晰，肾门可见肿大淋巴结，
考虑左肾癌，建议增强。

hrsunying · 发表于 2006-5-13 17:20

这么大？没有血尿吗？高度怀疑肾癌！

守望可可 · 发表于 2006-5-13 17:29

左肾体积增大，以中下部为著，并为等低密度混杂灶所取代，以低密度为主。肾轮廓尚存，包膜完整，中下部呈土豆样略有分叶。肾筋膜增厚。左肾门前内方见一花菜样较均匀等密度影，与左肾间(似与肾盂)见一宽蒂相连，有被肾肿物托举而出之感。上诉肿物致脾、胰、肠管向前内推移，并与之分界较清晰，脂肪间隙存在。腹主动脉前外侧似见2个节结影，考虑为肿大的淋巴结。请完整临床资料，建议增强扫描以及彩超检查。个人意见考虑：1.左肾癌，2.左侧肾盂癌。

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