CT3533：胸部会诊，有原来的资料

gzayhsj · 发表于 2006-5-13 23:05

首先考虑矽肺合并结核.

音乐 · 发表于 2006-5-13 23:08

右上肺支气管通畅不考虑肺癌,结合病史矽肺并肺结核,结核性胸膜炎并胸腔积液.慢支并双下肺感染泡性肺气肿.

mmg94 · 发表于 2006-5-13 23:41

支持楼上

friedman · 发表于 2006-5-13 23:47

右侧肿块形态不规则，增强后周边可见明显强化，中间可见低密度未强化区，且右侧胸腔伴有胸水，右侧气管明显受压，有肺不张，双肺可见斑片状影，且下边的ct病变较上面的重（如为同一人）顾考虑右中心型肺癌可能性大，建议抗炎后复查

fumaogui · 发表于 2006-5-13 23:57

支持5楼分析

wyfsh · 发表于 2006-5-14 00:12

总的感觉还是先考虑较特异的慢性炎症，结核播散？肺ca也不能除外，纤支镜吧

ssl1_1 · 发表于 2006-5-14 05:03

细支气管肺泡癌可能

拾荒者 · 发表于 2006-5-14 06:34

以下是引用jiangjing在2006-5-12 22:21:00的发言：右肺多发片状、片团状，小结节影，并见小空泡征；肺气肿，肺大泡。进行性发展，左肺以见类似病灶显示，右肺体积缩小，右侧胸腔中量积液。考虑：1。肺癌[细支气管肺泡癌可能性大]伴部分肺不张及阻塞性肺炎、胸腔积液。2肺气肿、肺大泡。3矽肺并结核、右肺硬化。

sunshine98261 · 发表于 2006-5-15 23:25

首先考虑:矽肺合并肺实变及双肺感染.可以做支气管镜取病理.

yemin92007 · 发表于 2006-5-15 23:55

右上叶体积缩小，密度增高呈团块状，右主支气管尚通畅，其余肺内散在分布较多小结节状、索状及絮状影；右侧胸膜增厚、钙化。动态比较，小结节明显增多、增大，右侧出现胸水；右肺压迫性不张。结合病史一元论考虑：矽肺（右上肺硬变）伴右侧胸膜增厚及胸腔积液，至于有无合并症（结核、肺癌等）仍需要支气管镜检支持。

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