X0766:[原创]胸片

曾感屏 · 发表于 2006-5-25 03:48

心影外形增大,心右缘显示双弧影,心左缘饱满,肺动脉段平直,双侧肺叶以肺门为中心透光度减低,双侧肋膈角变钝!!结合临床考虑先心病,右房增大为著；双肺淤血合并感染.

jx123 · 发表于 2006-5-25 05:10

心影外形增大,心右缘显示双弧影,心左缘饱满,肺动脉段平直,双侧肺叶以肺门为中心透光度减低,双侧肋膈角变钝!!结合临床考虑先心病,右房增大为著；双肺淤血合并感染可能!

清风无痕 · 发表于 2006-5-25 06:05

结合临床考虑先心病并心衰

饭粒 · 发表于 2006-5-25 06:52

结合临床考虑先心病并心衰

fnlyf · 发表于 2006-5-25 08:03

1.支气管炎2.右房右室都有增大,建议心超进一步检查。

余辉 · 发表于 2006-5-25 17:16

才两岁的胸片,在未告知投照方法之前心脏未必值得分析,还是务实点,考虑支气管炎

liuyue · 发表于 2006-5-25 23:53

支持２楼

tsxhfsk · 发表于 2006-5-26 04:54

该患儿报的是虚岁，实足年龄为２岁，照片为仰卧位．去年ｂ超心脏未见异常．现上传今年胸片，今年ｂ超提示房缺

冰蛋儿 · 发表于 2006-5-26 05:15

我是新手,看不出来.

在粤湘雅人 · 发表于 2006-5-26 18:59

在湘雅工作期间，我担任过大学生和进修生的放射诊断学教学工作，感觉用ｘ线平片来判断心脏病，在心脏病的大概分类可以做到，尤其是结合比较客观和准确的临床资料（如心电图，心脏杂音，发绀早晚，有无蹲踞现象，二尖瓣面容，咳痰情况等），ｘ线诊断就更加准确，更加有信心。其实，心脏彩超检查的准确性、远远超过x线。单纯就一张胸正位平片来判断先心病，x线诊断的准确性就要大打折扣。这样的例子太多了！就该病人而言，肺充血可以肯定，大家意见也比较统一。多数发言者认为右房，右室增大，但心底部双房影与右心缘双弓影，应该提示左心房有增大，如果可靠的话，那么我们的诊断又该如何呢，是更该asd诊断，还是。。。。？我们是否应该多照几个位置加吞钡，或利用正位平片（为了减少x线辐射），只做出先心病，左向右分流的诊断呢，然后把进一步诊断的任务，交给超声。

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