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楼主: xg410
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CT3650:上腹部平扫

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11#
发表于 2006-5-25 04:57 | 只看该作者
胆囊癌伴淋巴结肿大?没有增强很难说明问题所在。
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12#
发表于 2006-5-25 04:59 | 只看该作者
炎症可能性大
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13#
发表于 2006-5-25 05:39 | 只看该作者
患者:男,37岁,右上腹部疼痛4月,加重4天就诊。
患者无发热,血淀粉酶正常,b超见肝内胆管有强回声。
ct所见:肝内胆管扩张、积气,以左叶及右前叶为著;胆囊体积缩小;腹主动脉旁可见多个淋巴结影;
ct拟诊:慢性胆囊炎并穿孔(可能有结石);
依据:1、病史较长,四月,是一个慢性的病程;加重四天,急性加重的过程;
      3、胆囊体积明显缩小,但其壁未见明显增厚及软组织影,病人年龄较轻,且没有长期慢性胆囊病史,暂不考虑胆囊癌可能;
期待结果!
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14#
发表于 2006-5-25 06:03 | 只看该作者
肝内外胆管轻度扩张、积气、边界不清,扩张胆总管在胰头上部水平及显示不清。胆囊显示不清。考虑1胆道感染.2胆肠吻合伴感染。
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15#
发表于 2006-5-25 06:04 | 只看该作者

回复:ct3650:上腹部平扫

以下是引用乡医在2006-5-24 16:35:00的发言:[br]腹主动脉旁淋巴结多发肿大,考虑淋巴瘤侵及胆系。临床未提及发热、wbc增高等。或胆囊癌转移。
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16#
发表于 2006-5-25 06:43 | 只看该作者
肝内胆管积气、胆囊内略高密度、胰腺体尾部肥厚、后腹膜淋巴结增大;
考虑:1.胰腺体尾部占位,腹膜后转移;
      2.气肿型肝内管炎;
      3.胆囊结石;
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17#
发表于 2006-5-25 14:40 | 只看该作者
补充:胆肠吻合伴感染
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18#
发表于 2006-5-25 17:05 | 只看该作者
考虑慢性胆囊炎、胆结石,胆道积气。
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19#
发表于 2006-5-25 21:07 | 只看该作者
胆系感染性病变。
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20#
发表于 2006-5-25 21:21 | 只看该作者
没发现胆囊ca的征象!
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