CT3654:[原创]男,91岁.行前列腺手术术前检查发现右肺占位.

jiangjing · 发表于 2006-5-25 05:09

ct所见:1.右肺下叶上段、外后基底段斑片状阴影,密度不均,内可见空泡征,病变边缘模糊,见毛刺影,近肺门侧显示支气管相连；外侧局部胸膜粘连,可见胸水；纵隔淋巴结肿大与钙化.2.右肺斜裂上部肿块,边缘清晰,密度均匀；3.左肺舌叶小片状影；4.右肺中间段支气管内小结节病灶.心影内见斑条钙化影[冠心病可能]诊断意见考虑:1.右肺下叶细支气管肺泡癌,侵犯胸膜并纵隔淋巴增大；2.右侧斜裂包裹性积液。3.结核待排

flying821213 · 发表于 2006-5-25 05:31

请问前列腺术后有病理结果吗

wxy7406 · 发表于 2006-5-25 05:36

大胆猜测：前列腺癌伴肺内转移，右肺下叶的条片应考虑为癌性淋巴管炎。

同 · 发表于 2006-5-25 05:51

以下是引用jiangjing在2006-5-24 21:09:00的发言：[br][br] ct所见:1.右肺下叶上段、外后基底段斑片状阴影,密度不均,内可见空泡征,病变边缘模糊,见毛刺影,近肺门侧显示支气管相连；外侧局部胸膜粘连,可见胸水；纵隔淋巴结肿大与钙化.2.右肺斜裂上部肿块,边缘清晰,密度均匀；3.左肺舌叶小片状影；4.右肺中间段支气管内小结节病灶.心影内见斑条钙化影[冠心病可能]诊断意见考虑:1.右肺下叶细支气管肺泡癌,侵犯胸膜并纵隔淋巴增大；2.右侧斜裂包裹性积液。3.结核待排 [br]

wwp · 发表于 2006-5-25 06:31

本人认为拾荒者分析的很好,支持!

huangxun4321 · 发表于 2006-5-25 06:35

用同一病解释好一点吧，考虑支气管内膜结核并肺内播散，建议支纤镜检查．

卜一 · 发表于 2006-5-25 17:04

比较典型!!
这个病人的片子有典型的1.毛刺征
                  2.空泡征.
                              3.含气支气管征
                  4.胸膜凹陷征
                  5.平片—横“s”征
                  6.右侧少量积液
本病历具备了“周围型肺癌”的诸多影像特征。应该是首先考虑：周围型肺癌，但其发病部位为上肺尖后段，而且气管隆突前见淋巴结钙化，为慎重起见不排除右上肺结核。

jiajie · 发表于 2006-5-25 17:25

.....[emb14]
（lanhai 战友的图像分辨率超高，用分析一般图像的思维有点不适应。）
考虑：右肺下叶为慢性肺炎，斜裂上部为包裹性积液，右主支气管腔内小结节为痰核，右下少量胸腔积液。

fumaogui · 发表于 2006-5-25 17:32

右下肺胞癌并纵隔淋巴结转移。右斜裂积液。右侧胸腔积液。

lyb999 · 发表于 2006-5-25 20:52

同意 jiajie的分析，右上团块的ct值是多少？

CT3654:[原创]男,91岁.行前列腺手术术前检查发现右肺占位.

回复：ct3654:[原创]男,91岁.行前列腺手术术前检查发现右肺

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