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楼主: wangzhanshuang
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CT3662:腹腔占位

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11#
发表于 2006-5-26 05:13 | 只看该作者
好像跟胰腺关系不大,门静脉与强化胰尾可见,结合临床---男41
b超腹腔实性占位
可推动
平扫ct值28hu强化后ct值达60-80hu
考虑来自腹腔的间叶组织肿瘤
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12#
 楼主| 发表于 2006-5-26 05:26 | 只看该作者
非常同意jiangjing
的说法定位与胰腺无关
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13#
发表于 2006-5-26 05:55 | 只看该作者
胰腺囊腺瘤的说法应该不对,男41,b超腹腔实性占位,可推动,平扫ct值28hu强化后ct值达60-80hu。胰腺被抬高。考虑间质瘤或平滑肌瘤。
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14#
发表于 2006-5-26 06:05 | 只看该作者
考虑胰腺囊腺瘤
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15#
发表于 2006-5-26 06:05 | 只看该作者
考虑胰腺囊腺瘤
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16#
发表于 2006-5-26 06:23 | 只看该作者
从平扫和增强ct片看,该肿块与胰腺关系不大,并且其后边缘有小肠通过影(含气和照影剂),肿块边缘尚光整,有轻度强化,未见分叶和中央坏死,呈软组织强化改变,病史提供可活动。因此,我考虑为网膜或小肠壁起源的平滑肌瘤可能性较大。
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17#
发表于 2006-5-26 06:24 | 只看该作者
根据所见图像,病变位于胰腺,但不像胰腺囊腺瘤或囊肿,因为平扫虽然密度较低,但增强确实有强化,而且强化较均匀,并未见囊及分隔,所以可考虑为胰腺无功能胰岛细胞瘤。另外,由于该患者口腹造影剂准备不好,病变与小肠的关系不能肯定区分,小肠间质瘤不能排除。
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18#
发表于 2006-5-26 06:51 | 只看该作者
病灶是腹腔内诊断是没问题的,什么来源是诊断的关键。
我个人认为病灶是在胰腺的尾部,和胰腺的关系特密切,但是还有分界,胰腺体尾部向后下方推压移位,这个病灶还是来自腹腔消化系统的间质瘤
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19#
发表于 2006-5-26 06:56 | 只看该作者
定位:胰腺尾部,考虑囊腺瘤
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20#
发表于 2006-5-26 07:44 | 只看该作者

[原创]

男,41。b超腹腔实性占位,可推动。平扫ct值28hu,强化后ct值达60-80hu。
   定位:腹膜腔而不是腹膜后:占位性病变最大层面在十二指肠水平部,上部层面可见十二指肠空肠曲,胰尾与占位有十二指肠空肠曲相隔。
  

定性:病变边界清晰,轮廓光整;增强后有中度强化,以壁强化明显。且b超提示腹腔实性占位。
   考虑:(来自肠壁或肠系膜)腹腔间质瘤可能大。
鉴别诊断:神经鞘瘤:强化程度较轻。[

[本贴已被 wawaquan 于 2006-5-25 23:47:59 修改过]



[本贴已被 wawaquan 于 2006-5-25 23:51:01 修改过]
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