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楼主: qiuse
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CT3676:[原创]肺部占位,请会诊

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11#
发表于 2006-5-28 04:28 | 只看该作者
首先考虑是:双上成旧性结核伴右上周围性肺癌.
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12#
发表于 2006-5-28 04:32 | 只看该作者
诊断: 右肺癌,纵隔淋巴结转移
       两上肺陈旧性肺结核
       肺气肿
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13#
发表于 2006-5-28 05:04 | 只看该作者
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14#
发表于 2006-5-28 05:12 | 只看该作者

回复:ct3676:[原创]肺部占位,请会诊

以下是引用jiangjing在2006-5-27 18:24:00的发言:[br]右上肺尖后段[主要在尖段]有一较大团块影,其间见效斑点状钙化灶,边缘见分叶与粗长毛刺征,且见胸膜凹陷征,增强明显不均匀强化,周围肺野见小斑片条索影,左上肺尖后段区见斑条增密灶,边清。结合病史考虑1双上肺陈旧性肺结核[纤维机化灶]。2右上肺癌可能需与结核球鉴别[结核球相对规则,增强为边缘强化,中心为酐骆坏死灶应无强化][瘢痕癌可能]

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15#
发表于 2006-5-28 05:43 | 只看该作者

回复:ct3676:[原创]肺部占位,请会诊

以下是引用guzhongliangddd在2006-5-27 18:14:00的发言:[br]病灶呈软组织密度,其病灶的中心见小点壮钙化密度区,病灶后下缘及见条带状钙化,病灶形态不规则,灶周有血管集聚,邻近外恻胸膜有凹陷,纵隔内有钙化的淋巴结.左肺上叶见陈旧性病灶改变.我首先考虑是:双上陈旧性结核伴右上周围性肺癌.
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16#
发表于 2006-5-28 06:22 | 只看该作者
不同意见:就考虑肺结核,病灶边缘以长毛刺为主,也就是说以纤维组织为主,而不是那种淋巴管或异常增生的血管影,增强扫描病灶周围也未见异常引流血管。
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17#
发表于 2006-5-28 06:38 | 只看该作者
考虑:双肺结核并右上肺瘢痕癌。
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18#
发表于 2006-5-28 07:00 | 只看该作者

回复:ct3676:[原创]肺部占位,请会诊

以下是引用jiangjing在2006-5-27 18:24:00的发言:[br]右上肺尖后段[主要在尖段]有一较大团块影,其间见效斑点状钙化灶,边缘见分叶与粗长毛刺征,且见胸膜凹陷征,增强明显不均匀强化,周围肺野见小斑片条索影,左上肺尖后段区见斑条增密灶,边清。结合病史考虑1双上肺陈旧性肺结核[纤维机化灶]。2右上肺癌可能需与结核球鉴别[结核球相对规则,增强为边缘强化,中心为酐骆坏死灶应无强化][瘢痕癌可能]
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19#
发表于 2006-5-28 08:16 | 只看该作者
两上肺陈旧性肺结核伴纵隔内淋巴结钙化(瘢痕癌的可能性不大)
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20#
发表于 2006-5-28 16:36 | 只看该作者
两上肺陈旧性肺结核伴
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