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楼主: guzhongliangddd
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CT3698:[原创]胸部 强化扫描!请讨论!谢谢!

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11#
发表于 2006-5-31 18:29 | 只看该作者
有种不安全感,还是考虑ca吧
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12#
发表于 2006-5-31 19:39 | 只看该作者

回复:ct3698:[原创]胸部 强化扫描!请讨论!谢谢!

以下是引用lkc8963在2006-5-30 23:58:00的发言:[br]考虑慢性感染,用肺癌不好解释灶周纤维性病灶。结节影应为纤维增殖结节,灶周长条索影显著,也可以无强化或轻度强化,明显强化者多为较为急性的炎性肿块;那个血管纠集为什么就一定认为是供血血管呢,用牵拉不是也可以很好地解释吗?

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13#
发表于 2006-5-31 20:43 | 只看该作者
左肺上叶后段及下叶背段结节状、斑片状、索状影,无明显强化,我认为首先考虑结核。理由是1多叶分布、2病变多形且不规则,同时又是结核的好发部位。整个可以理解为肺门旁结节加卫星病灶。当然单从影像上给这种结节定性的确很难,薄扫上似乎可以看到支气管阻断征、血管挤压征,远肺门侧肺内片上影,结合在一起也可以理解成肺癌并阻塞性炎症。但我还是倾向于结核。追踪复查吧。
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14#
 楼主| 发表于 2006-5-31 21:03 | 只看该作者
病灶远端呈节段性肺炎改变,临近的胸膜无增厚。{我已作随访病例}。
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15#
发表于 2006-5-31 23:21 | 只看该作者
肺门旁的小结节应高度怀疑为肿瘤性质。
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16#
发表于 2006-6-1 00:19 | 只看该作者
结节考虑为肺癌可能性大,平扫具有恶性征。
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17#
发表于 2006-6-1 03:25 | 只看该作者
我倾向炎性假瘤, 周围病变支持慢性炎症
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18#
发表于 2006-6-1 04:04 | 只看该作者
首先考虑炎症性病变吧!抗炎治疗后复查.
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19#
发表于 2006-6-1 04:23 | 只看该作者
考虑中心型肺癌伴阻塞性肺炎。
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20#
发表于 2006-6-1 06:34 | 只看该作者
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