胸腺瘤 是前纵隔最常见的肿瘤,多发生在主动脉弓平面,半数可无症状,少数伴有重症肌无力。
ct表现
1)胸骨后血管前间隙卵圆形肿块,直径1~10cm,边缘较光滑,可分叶,
2)肿块多为软组织密度,较均匀,可有囊变,亦可有钙化,很少有脂肪密度,
3)增强示均匀或不均匀强化,
4)周围纵隔脂肪消失,包绕大血管,气管,或侵入肺内表明为侵袭性,
5)肿瘤体积小或有钙化并不一定是良性。
淋巴瘤:临床有发热,浅表淋巴结肿大。ct表现(1)肿大的淋巴结主要位于血管前间隙及气管周围,亦可弥漫浸润,融合成团块装包绕周围结构,
2)密度均匀或少数中心坏死液化,
3)常为双侧分布,分叶明显。
单从图形上很难说。建议增强和其他检查 |