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楼主: 卜一
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CT3722:典型病例

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11#
发表于 2006-6-3 04:48 | 只看该作者
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12#
发表于 2006-6-3 05:25 | 只看该作者
典型,谢谢
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13#
发表于 2006-6-3 05:32 | 只看该作者
肝硬化并肝癌
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14#
发表于 2006-6-3 05:47 | 只看该作者
谢谢!典型病例。肝癌门脉右支癌拴累及肝内胆管 、肝硬化、腹水、门脉高压、脾大。
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15#
发表于 2006-6-3 05:58 | 只看该作者
虽然典型,但是大家有没有发现,所谓的动脉期,征像没有(主动脉没有照影剂),这样有时会出现误诊。
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16#
发表于 2006-6-3 08:58 | 只看该作者
谢谢!典型病例。肝癌门脉右支癌拴累及肝内胆管 、肝硬化、腹水、门脉高压、脾大。
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17#
发表于 2006-6-3 19:52 | 只看该作者
以下是引用yz在2006-6-2 12:20:00的发言:
肝左右叶比例失调,左叶体积明显缩小,肝边缘凹凸不平呈波浪状外观,肝左右叶可见不规则之斑片状低密度影,边界不清,以右叶为甚,肝门区增宽,增强后于动脉期病灶不均匀强化,门脉及延迟期均呈低密度,门脉主干及其右支无强化,以门脉右支明显,其内可见低密度影充填,门脉主干周围可见强化的细小侧支循环血管影。脾大,脾门血管明显增粗,脾后左侧膈脚前可见串珠状增粗强化血管影,并见胸腹水征。
1、考虑为弥漫性肝癌并肝门静脉主干及其右支癌栓形成,门脉海绵化。
2、肝硬化,脾大并门脉高压。
3、双侧少量胸水、腹水。
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18#
发表于 2006-6-3 21:34 | 只看该作者
左侧脾后膈角旁串珠状增粗强化灶,是哪支迂曲扩张的血管?肝硬化脾大、胸腹水、弥漫性肝癌伴门脉癌栓形成、以右支显著
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19#
发表于 2006-6-3 22:20 | 只看该作者
肝左右叶比例失调,左叶体积明显缩小,肝边缘凹凸不平呈波浪状外观,肝左右叶可见不规则之斑片状低密度影,边界不清,以右叶为甚,肝门区增宽,增强后于动脉期病灶不均匀强化,门脉及延迟期均呈低密度,门脉主干及其右支无强化,以门脉右支明显,其内可见低密度影充填,门脉主干周围可见强化的细小侧支循环血管影。脾大,脾门血管明显增粗,脾后左侧膈脚前可见串珠状增粗强化血管影,并见胸腹水征。
1、考虑为弥漫性肝癌并肝门静脉主干及其右支癌栓形成,门脉海绵化。
2、肝硬化,脾大并门脉高压。
3、双侧少量胸水、腹水。
非常典型,谢谢
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20#
发表于 2006-6-4 03:36 | 只看该作者

回复:ct3722:典型病例

看来大家都支持巨块型肝癌!有点疑问:如果是肝癌,一般只能引起肿块远端的肝内胆管扩张,为什么此患者肝外胆管没有扩张而肝右叶肝内胆管都扩张??肝门部位有明显肿大淋巴结吗??谁能指点我一二??谢谢
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