肾上腺脑髓质营养不良性脑病是一种性联隐性遗传病,表现为肾上腺功能不全和脑髓质脱髓鞘;病程为进行性,多见于5-14岁儿童。该病既有髓鞘发育不全又有脱髓鞘,属混合型,一般脱髓鞘病变先从大脑后部开始,由枕叶向顶叶、额叶延伸,呈局限性对称性分布;病灶可越过胼胝体压部将两侧病灶连成一片。病灶的前缘有炎性反应和血-脑屏障破坏,后部有不活动的胶质增生及钙化。
ct表现:1平扫示左右侧脑室后角周围髓质内有低密度病区,基本对称,随访中可见病灶从后向前发展;2.在后角周围的低密度区内刻有斑点状钙化;3.增强后病变前缘可有强化;4.有进行性脑萎缩,可首先表现为侧脑室后角扩大。
该病人侧脑室后角病变符合:肾上腺脑髓质营养不良。 |