CT3878:Z[讨论][原创]两口子打架，后果很严重，老婆死亡！！

jiajie · 发表于 2006-6-20 23:08

体位不正、颅底层面少，带来诊断不便。

左额叶见星形水肿，侧脑室不对称，打架前有癫痫发作病史。

考虑左额叶脑瘤可能。（外伤加速脑疝出现？）

晓杰 · 发表于 2006-6-20 23:21

1,左侧额顶硬膜下血肿.
2,脑肿胀

ysxyy · 发表于 2006-6-21 00:07

从ct图像上我们可以看出以下几个问题，如图示：

从病史中我们还得知：
1、病人受外伤前就有癫痫发作；
2、不知为什么病人在打架后的第七天才作ct检查？
3、病人死亡；
分析：
1、为什么病人在受伤的第七天才作颅脑ct，是因为临床没有神经系统体征///打架时头部没有受外伤///还是其它什么原因？
2、病人在打架前就有癫痫发作，病史有多长///有没有继往病史///还是其它？
3、颅底层面太少，不好猜；

单从现有的ct来看，病人死因不好直接定在脑损伤，因为病史太少，也没有更详细的临床资料；
有没有可能病人的死因是由于多系统脏器的衰竭所致（打架好像胸腹部的受伤可能要多一些，不知有没有胸腹部脏器损伤）。

guoke · 发表于 2006-6-21 01:21

不支持硬膜下血肿,如有脑疝形成,患者亦不可能支持七天,所以患者未必因脑内病变而死

tsxhfsk · 发表于 2006-6-21 04:17

单从现有的ct来看，病人死因不好直接定在脑损伤，因为病史太少，也没有更详细的临床资料；
有没有可能病人的死因是由于多系统脏器的衰竭所致

拾荒者 · 发表于 2006-6-21 06:40

左额叶大片低密度水肿影,左侧脑室受压,中线右移,打架前有癫痫史,考虑有脑肿瘤,期待结果.

蓝星 · 发表于 2006-6-21 06:51

、左侧额顶硬膜下血肿.
2、脑肿胀.
死亡可能是脑干损伤吧

qinwei260 · 发表于 2006-8-17 05:06

此病人病人在受伤后在家无人管.故七天后病情严重后才到医院的.我见到病人时是在法医办公室的尸体检验报告单.病理结果是脑胶质瘤.

拾荒者 · 发表于 2006-8-17 05:49

谢谢！

tzw136 · 发表于 2006-8-17 05:56

1.右侧侧脑室扩大,脑底池看不清.考虑为右侧脑血管畸形并sah可能.既然病人已经死了,就不用进一步检查了.要不还可做ct增强和mri.
2.双侧颞顶部有硬膜下血肿吧.片子不太好看.
盼结果

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