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楼主: zengqiangzq
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X0816:胸片

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11#
发表于 2006-6-24 05:59 | 只看该作者
双肺散在结节状密度增高影,有的结节密度偏高,有的密度并不高,应该考虑1:矽肺、2:肺泡癌。
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12#
发表于 2006-6-24 06:32 | 只看该作者
应考虑矽肺,我们见得比较少
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13#
发表于 2006-6-24 06:50 | 只看该作者
两肺弥漫分布粟粒、结节及网线状影,结合病使应考虑职业病|:矽肺。主要和能引肺间质和肺泡改变的其它肺病如间质性肺炎、结缔组织肺病、结节病、结核、肺泡癌、慢性过敏性肺炎鉴别。
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14#
发表于 2006-6-24 14:38 | 只看该作者

回复:x0816:胸片

两肺弥漫分布粟粒、结节及网线状影,双上肺可见斑索影,结合病使应考虑职业病:矽肺合并粟粒性肺结核.
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15#
发表于 2006-6-24 18:56 | 只看该作者
考虑矽肺,建议ct排除粟粒型肺结核及肺泡癌
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16#
发表于 2006-6-24 21:40 | 只看该作者
以下是引用jiangjing说
双肺结节影,结合临床职业接触史,考虑:矽肺;
建议:进步检查,应以粟粒性肺结核及肺泡细胞癌鉴别[结核应该有中毒症状,ii型肺结核往往有寒战,高热,血沉增快;肺泡癌可有咳白色泡沫粘痰],作ppt及结合抗体试验等  .
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17#
发表于 2006-6-25 00:20 | 只看该作者
同意2楼说的
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18#
发表于 2006-6-25 00:49 | 只看该作者
此病例有明确的职业史。病灶的分布以右肺中野最密集,两肺尖、双肺外带及双侧肋膈窦区较清晰,这些征象符合粉尘自气管吸入后再经淋巴管向肺门方向引流的表现。因右侧支气管分支陡直,粉尘进入右肺浓度高。支气管肺泡癌分布以两肺外带为多。二型肺结核分布较均匀。
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19#
发表于 2006-6-25 01:17 | 只看该作者
结合职业接触史,应为典型的2期矽肺,但普通医师诊断权利有限;应以粟粒性肺结核及肺泡细胞癌鉴别。
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20#
发表于 2006-6-25 03:12 | 只看该作者
结合职业接触史,考虑2期矽肺;应以粟粒性肺结核及肺泡细胞癌鉴别
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