CT3928:腹部外伤_请求网上会诊

jiajie

1、有腹部外伤史，未提供有肝病病史。
2、病灶无明显强化，腹腔干啤周围有积血，
考虑肝挫裂伤血肿形成及腹腔内少量积血。

tsxhfsk

结合外伤史考虑为肝右叶后上段挫裂伤血肿形成及腹腔内少量积血。
依据分析：1.外伤史；2.平扫病灶为高低混杂密度，高密度为血肿，低密度为肝实质挫裂伤；3.增强扫描病灶本身无明显强化，其邻近肝实质及肝包膜的强化考虑为肝外伤后的炎性反应及新鲜的肉芽组织。4.腹腔内有少量出血；5.无明确肝硬化背景及增强扫描表现不支持肝癌及肝血管瘤的诊断。

guoke

肝被膜下积血.
      肝右叶肝癌,如果肿瘤破裂出血,随着时间推移出血应有所变化,而且有轻度强化周围有低密度影,所以认为还是肿瘤.

忘情虎

肝右叶后段挫裂伤，包膜下血肿。

撒谎的肚

支持8楼的分析意见.

乐四方

八楼的意见很有道理，值得考虑。

中山医

血肿并肝包膜下积血.

guzhongliangddd

征像不在累述。诊断意见同4，5楼相同。{如果是外伤所致肝损失，病灶周围的环壮低密度怎么解释？？}请问afp是多少???

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2006-6-27 21:50:34 修改过]

lvlifeng

支持6楼

guduchunmeng

以下是引用renewliu在2006-6-27 18:10:00的发言：[br]ct表现：平扫示肝右叶后上段见一类圆形混杂密度病灶，其内可见大部分高密度结节状影及外围裂隙样低密度影，境界清楚。肝外形如常，无肝硬化背景，肝包膜下可见新月形高度影，脾不大。增强扫描，动脉期见病灶邻近肝实质有片状、及条状强化及部分结节状强化，病灶本身在增强扫描各个期均无明显强化。见肝包膜有弧线样强化。[br]意见：结合外伤史考虑为肝右叶后上段挫裂伤血肿形成及腹腔内少量积血。[br]依据分析：1.外伤史；2.平扫病灶为高低混杂密度，高密度为血肿，低密度为肝实质挫裂伤；3.增强扫描病灶本身无明显强化，其邻近肝实质及肝包膜的强化考虑为肝外伤后的炎性反应及新鲜的肉芽组织。4.腹腔内有少量出血；5.无明确肝硬化背景及增强扫描表现不支持肝癌及肝血管瘤的诊断。[br][br]

[本贴已被 renewliu 于 2006-6-27 18:21:25 修改过]

动脉期为什么腔静脉显影？延时过长？动静脉漏？