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楼主: QJM111
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CT3954:肝内占位,过几天有病理.

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11#
发表于 2006-7-2 01:44 | 只看该作者

回复:ct3954:肝内占位,过几天有病理.

以下是引用xiaoniu在2006-7-1 13:06:00的发言:[br]平扫肝右叶稍低密度肿块影阴,边缘模糊不清,肝硬化背景不显著,脾脏不大,增强扫描不标准致各期分界不清,开始增强的图片应该是门脉期的图像,只能说明肿块有不均匀强化,边缘更加清晰,延迟期病变低密度,中心有不规则坏死液化,结合临床血常规正常,afp>500,患者半年前b超正常,有乙肝病史多年的病史,诊断:巨块型肝癌应该是成立的。当然肝脓肿不除外(有强化外圈)[br][br][br][br]
[本贴已被 xiaoniu 于 2006-7-1 14:39:50 修改过]
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12#
发表于 2006-7-2 02:11 | 只看该作者
肝右叶类圆形低密度灶,增强扫描没有看到动脉期,不过圆形病灶的外侧似乎看到另一片低密度区,不很规则,患者肝区疼痛一周,又发烧,
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13#
发表于 2006-7-2 02:12 | 只看该作者
乙肝病史afp又大于500,我考虑肝右叶巨块型肝癌伴破裂。
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14#
发表于 2006-7-2 02:54 | 只看该作者
平扫肝右叶稍低密度肿块影阴,边缘模糊不清,肝硬化背景不显著,脾脏不大,增强扫描不标准致各期分界不清,开始增强的图片应该是门脉期的图像,只能说明肿块有不均匀强化,边缘更加清晰,延迟期病变低密度,中心有不规则坏死液化,结合临床血常规正常,afp>500,患者半年前b超正常,有乙肝病史多年的病史,诊断:巨块型肝癌应该是成立的。当然肝脓肿不除外(有强化外圈)
  
   

renewliu说

  
初从文,二十载未中;后习武,校场发一矢,中鼓吏,逐;遂学医,有所小成,自撰一方,服之,卒。
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15#
发表于 2006-7-2 03:15 | 只看该作者
通过平扫及强化,结合实验检查符合 肝ca表现
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16#
发表于 2006-7-2 04:56 | 只看该作者
支持肝癌
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17#
发表于 2006-7-2 04:58 | 只看该作者
考虑1肝癌[病变中心大部呈不均匀强化,脓肿中心野花坏死一般不强化,除非脓肿未形成,为炎性肉芽肿,延时中心以见强化,警惕胆管细胞癌]。2肝脓肿待排[病灶边缘强化,外周见弧带状低密类水肿带,右侧胸膜反应]
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18#
发表于 2006-7-2 05:29 | 只看该作者
巨块型肝癌应该是成立的。当然肝脓肿不除外
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19#
发表于 2006-7-2 05:54 | 只看该作者
考虑肝脓肿可能性大,延迟后仍可见造影剂的残留,不像肝癌一样的快进快出。
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20#
发表于 2006-7-2 05:57 | 只看该作者
同意肝脏脓肿
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