CT3957:小儿头颅CT

扬仪

m  9.5月,外伤后枕骨骨折伴硬膜下血肿,手术完全清除(片子未传)痊愈后出院.一月后突发抽搐,来院查ct。

本次ct示：双额叶斑片状稍低密度，边缘模糊，于额叶上回可见斑条状稍高密度（蓝色箭）。双侧脑室、第3脑室、外侧窝及脑沟明显增宽（黄色箭）。

分析：后枕部硬膜下血肿前次ct没有显示双额叶对冲伤吗？硬膜下血肿术后一月，突发抽搐，复查ct示双额叶斑片状稍低密度，额上回可见斑条状稍高密度。脑室系统明显扩大。抽搐的原因是什么？双额叶对冲伤所致？还是脑积水所致？是什么导致了脑积水？

意见：
1、双额叶挫伤吸收期！？
2、脑积水；
3、术后脑膜炎；
4、建议楼主上传颅底层面和前片。

同

以下是引用jiajie在2006-7-1 17:09:00的发言：[br]请上传手术前片子参考。[br]考虑：脑积水（第四脑室大小？）、双侧额叶脑挫伤后软化灶。

CT医生

脑发育不良存在

拾荒者

同意11楼分析。

liupz

结合外伤手术史，应考虑双侧额叶损伤，导致继发癫痫病；脑室扩张，中脑导水管显细，脑沟裂也增宽，是否与外伤后使用脱水剂有关，看看四脑室形态吧。

卜一

以下是引用fumaogui在2006-7-1 18:39:00的发言：
双额叶脑挫裂伤.看周围脑沟的改变还不到软化灶.脑室饱满,需要和以前比较.只能疑脑积水了.

tsxhfsk

以下是引用扬仪在2006-7-1 20:15:00的发言：[br]m  9.5月,外伤后枕骨骨折伴硬膜下血肿,手术完全清除(片子未传)痊愈后出院.一月后突发抽搐,来院查ct。[br][br]本次ct示：双额叶斑片状稍低密度，边缘模糊，于额叶上回可见斑条状稍高密度（蓝色箭）。双侧脑室、第3脑室、外侧窝及脑沟明显增宽（黄色箭）。[br][br]分析：后枕部硬膜下血肿前次ct没有显示双额叶对冲伤吗？硬膜下血肿术后一月，突发抽搐，复查ct示双额叶斑片状稍低密度，额上回可见斑条状稍高密度。脑室系统明显扩大。抽搐的原因是什么？双额叶对冲伤所致？还是脑积水所致？是什么导致了脑积水？[br][br]意见：[br]1、双额叶挫伤吸收期！？[br]2、脑积水；[br]3、术后脑膜炎；[br]4、建议楼主上传颅底层面和前片。[br][br][br]

守望可可

以下是引用fumaogui在2006-7-1 18:39:00的发言：[br]双额叶脑挫裂伤.看周围脑沟的改变还不到软化灶.脑室饱满,需要和以前比较.只能疑脑积水了.

　　　付医生讲的好，支持！建议楼主上传以前的片对比。

yang7212

是否考虑有脑萎缩，双额叶囊性变？

wnlyq8688

脑积水并双额叶外伤性脑梗塞