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CT4014:看看这个腹部,对于我来说很难。

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11#
发表于 2006-7-9 01:53 | 只看该作者
同意::1先天性肝发育异常(部分肝实质缺如),肝裂增宽见降结肠(间位结肠).
        2右侧外伤性膈疝
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12#
发表于 2006-7-9 02:34 | 只看该作者
形态:肝左叶及肝右后叶存在,肝尾叶代偿性增大,(部分肝实质缺如),,胆囊位置正常,肝裂增宽见降结肠(间位结肠).大部分肝实质及降结肠,胆囊,十二指肠伸入胸腔.结合重度外伤,考虑:术后致膈疝,间位结肠及部分肝胀缺如。
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13#
发表于 2006-7-9 03:56 | 只看该作者

回复:ct4014:看看这个腹部,对于我来说很难。

支持肝脏发育异常,间位结肠及少量腹腔积液的诊断!!
因为患者病史复杂,而且伴有先天发育异常,另外超声和临床都没有提示,有没有膈疝靠ct横断层面诊断有些不太肯定,从右侧支气管的走向看,似乎有胸腔占位存在,建议三维重建或mr检查,以明确诊断!


[本贴已被 逸风 于 2006-7-8 20:01:34 修改过]
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14#
发表于 2006-7-9 04:16 | 只看该作者
很久不见楼主?向你问好!
本侧可诊断右膈疝,病因:十二年前外伤。
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15#
发表于 2006-7-9 04:45 | 只看该作者
我也支持膈疝哦
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16#
发表于 2006-7-9 05:15 | 只看该作者
支持:1.先天性肝发育异常,2.右侧膈疝,3.右侧间位结肠,4腹腔积液。
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17#
发表于 2006-7-9 05:25 | 只看该作者
右侧膈疝伴右侧间位结肠
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18#
发表于 2006-7-9 05:28 | 只看该作者

回复:ct4014:看看这个腹部,对于我来说很难。

以下是引用hejie在2006-7-8 16:50:00的发言:[br]1形态:肝左叶及肝右后叶存在,肝尾叶代偿性增大,胆囊位置正常,可见门脉左支走行,说明是先天性肝发育异常(部分肝实质缺如),肝裂增宽见降结肠(间位结肠).[br]2位置:大部分肝实质及降结肠,胆囊,十二指肠伸入胸腔.[br]诊断:1先天性肝发育异常(部分肝实质缺如),肝裂增宽见降结肠(间位结肠).[br]        2右侧外伤性膈疝(内容物有大部分肝实质及降结肠,胆囊,十二指肠)[br]膈疝分为胸腹裂孔疝及胸骨旁疝和外伤性膈疝三种.前两种为先天性膈疝,后者与外伤有关.外伤性膈疝的膈破裂孔多数位于中央部.
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19#
发表于 2006-7-9 05:43 | 只看该作者
支持间位结肠并膈疝、肝脏先天发育畸形
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20#
发表于 2006-7-9 06:22 | 只看该作者
支持----间位结肠并膈疝、肝脏先天发育畸形
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