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首先考虑胃窦癌
摘要
根据病理解剖及x线表现可分为蕈伞型、溃疡型及浸润型。胃癌均起自粘膜的上皮细胞，都为腺癌。
ct表现：
1.平扫:胃壁局部或广泛增厚,胃腔狭窄,胃腔内形成多种形态软组织肿块,表面不规则.
2.增强扫描,肿瘤明显强化明显.
3.周围组织受侵时表现为胃与临近器官间脂肪间隙消失,胃体周围淋巴结肿大.易发生肝转移.
鉴别诊断:
1.蕈伞型胃癌与胃平没肌瘤鉴别,胃平没肌瘤 为类圆形,表面光滑,密度均匀,粘膜皱襞无破坏,周围粘膜正常,在肿瘤的中央常有龛影,胃壁柔软.
2.溃疡型胃癌与良性胃溃疡鉴别,胃溃疡有粘膜线,项圈征,狭颈征等特征性表现；加外胃溃疡龛影突出于胃腔软廓之外,而胃癌龛影则位于胃腔轮廓之内.
与临床的联系
传统胃肠钡餐检查只能观察胃腔内的结构,而对胃腔外变化无法检查.ct检查的意义在于发现临近结构的侵犯,腹腔淋巴结转移情况等作出评价,对临床分期有重要意义.
建议做胃镜检查,以明确诊断 |
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发表于 2006-7-11 06:08
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