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楼主: zhao641
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CT4080:胸部CT,请会诊

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11#
发表于 2006-7-18 02:46 | 只看该作者
右肺上叶肺癌肺门纵隔淋巴结转移
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12#
发表于 2006-7-18 02:54 | 只看该作者
觉得象结核.
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13#
发表于 2006-7-18 03:29 | 只看该作者
我认为是:右肺上叶内慢性肺脓肿并右肺门淋巴结肿大,还有肺气肿!必要说明:1.洞壁是光滑的,其周围可见明显的淡薄片状的渗出性病灶;2.病灶与胸壁连接,致胸膜增厚,非侵润。结合病史应该不难诊断!
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14#
发表于 2006-7-18 03:33 | 只看该作者
影像所见:右上肺可见类椭圆形致密影,边缘稍模糊,其内可见空洞,洞壁不光整,厚薄不均,密度亦欠均匀,似见支气管与其相通,周围未见卫星灶,未见明显供血血管,其周围胸膜未见凹陷,周围肺纹理未见明显纠集,余肺未见明显异常。纵膈内未见明显肿大淋巴结。
影像诊断:考虑右上肺感染性病变:1、右上肺慢性感染并假空洞形成  2、右上肺霉菌感染  3、右上肺结核并空洞形成(可能性不大)  4、周围型肺癌(可能性极小,几乎等于0) 
合理的诊断还须结合病人的临床症状、病史及相关实验室检查。
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15#
发表于 2006-7-18 03:36 | 只看该作者
右肺上叶后段近胸膜处类圆形空洞影,洞壁较光滑,未见明显壁结节,但见明显毛刺征,未见明显卫星灶,可见引流支气管影。,纵隔内可见肿大淋巴结,且见有低密度坏死。周围型肺癌伴纵隔淋巴转移。
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16#
发表于 2006-7-18 04:01 | 只看该作者
支持右肺周围型空洞型肺癌。
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17#
发表于 2006-7-18 07:53 | 只看该作者
征象我就不在多说了:我的诊断意见,是结核性空洞.纵隔内多发淋巴结钙化.{建议楼主把简单的病史资料及患者的年龄上传!}
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18#
发表于 2006-7-18 15:43 | 只看该作者
考虑右肺上叶肺癌肺门纵隔淋巴结转移
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19#
发表于 2006-7-18 18:30 | 只看该作者
周围型肺癌肺门纵隔淋巴结转移。
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20#
发表于 2006-7-19 04:38 | 只看该作者

回复:ct4080:胸部ct,请会诊

右肺上叶后段见类圆形空洞影,壁厚不均,内壁较光滑,前内壁可见小空洞,病灶与胸膜、肺门相连,周围有毛刺,纵隔内见肿大淋巴结。考虑:1结核性空洞  2周围肺ca性空洞。应密切结合临床。
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