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楼主: 不解
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CT4100:胆道病变,请讨论 .

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11#
发表于 2006-7-19 08:46 | 只看该作者
胆囊内高密度灶考虑结石,不过4岁孩子长这么大的结石还真少见,期待病理结果!!
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12#
发表于 2006-7-19 08:46 | 只看该作者
胆囊内高密度灶,有环征且较规则!我们报结石应该是没问题的!支持先天性胆总管囊肿
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13#
 楼主| 发表于 2006-7-19 13:31 | 只看该作者
一开始我们也考虑结石,但不太好解释此影像.为了弄明白我们两次和彩超沟通后检查,他们很果断认定胆囊壁厚广泛增厚约1.0cm,其内胆汁淤积. 我认为超声在诊断结石方面应该比我们有优势,所以才结合他们的描述,我才画图示意给大家看,不知各位有没有看见过胆囊壁有如此增厚水肿的?
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14#
发表于 2006-7-19 15:05 | 只看该作者
1先天性胆总管囊肿 2胆囊炎,胆结石可能性大(如是胆汁淤积在ct上密度由下至上逐渐减低或呈分层样改变)胆囊窝炎性渗出不除外
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15#
发表于 2006-7-19 16:41 | 只看该作者
支持先天性胆总管囊肿诊断,因胆囊内为环形高密度,不支持老增厚的胆囊壁意见,胆总管扩张,胆总管下段截断现象,考虑:胆总管下段占位,性质待定。
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16#
发表于 2006-7-19 17:19 | 只看该作者
胆囊内高密度影,霉菌感染?肝内外胆管扩张考虑先天性.
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17#
发表于 2006-7-19 17:25 | 只看该作者
有病理结果了吗?
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18#
发表于 2006-7-19 17:28 | 只看该作者
楼主说:“b超确定胆囊壁厚广泛增厚约1.0cm,其内胆汁淤积”,应该可信。但这么小的儿童出现这种改变真的还没有见过。
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19#
发表于 2006-7-19 17:46 | 只看该作者
4岁的孩子会有这么大的结石?不可能.胆总管下端会不会有发育畸形?
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20#
发表于 2006-7-19 18:07 | 只看该作者
这样的胆总管扩张比较符合胆总管结石引起的,胆囊内的高密度还是考虑结石结合二者还是考虑结石引起的可能性大,尽管只有四岁,期待最终结果
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