CT4151:[原创]胰腺CT平扫＋增强，请指教。

muxinhua · 发表于 2006-7-26 02:37

以下是引用liuyue在2006-7-25 13:34:00的发言：[br]1胆囊底部和左侧壁增厚，颈部高密度影，考虑：胆囊阳性结石，胆囊癌待除外；[br]2胰腺ct扫描未见明显异常。[br]3胃大弯侧胃壁增厚，考虑：扫描前胃肠准备不充分或占位不除外，建议进行相应检查。

1983 · 发表于 2006-7-26 04:43

考虑：胆囊阳性结石，胆囊癌待除外；

火中金 · 发表于 2006-7-26 05:17

胆囊底部和左侧壁增厚，颈部高密度影，考虑：胆囊阳性结石，胆囊癌；胰腺ct扫描未见明显异常。

拾荒者 · 发表于 2006-7-26 07:14

1.胆囊底壁及外侧壁增厚，胆囊颈部示不均匀高密度影，考虑胆囊阳性结石，胆囊癌待排（因是局限性增厚）2。胃大弯侧胃壁增厚，移行处锐利，多考虑胃淋巴瘤，建议胃镜检查。 3.胰腺尾部饱满与胰头、体部不成比例，与年龄比较不符，强化扫描未见异常。可跟踪观察。

翁志蓬 · 发表于 2006-7-26 08:39

上传的图片中没有静脉期的图像，如果再除去脾静脉，可能胰腺尾部就不会显得大了。从动脉期看，胰尾部有些折叠的改变，所以也显的大一些。我考虑该患者的胰腺应该是正常的。
高主任也曾经发布过一个病例，是研究胰头部有没有问题的，看来，胰腺的变异还是挺大的。
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=2933

nhrmyy · 发表于 2006-7-26 17:49

首先谢谢各位战友的指点，其次谈一下我的看法，由于患者扫描前准备不充分没做胃肠的低张准备，使得部分战友误认为胃部有占位，我感到很抱歉，胆囊前壁局部增厚由于部分容积效应形成的，胰尾部饱满，增强又未见异常密度，我对胰腺尾部增强扫描未见异常的诊断信心不足，怕误诊，现在看了各位战友的讨论，受益匪浅，看来胰腺的变异还是很大的

狙击手 · 发表于 2006-7-26 18:14

没想到在千里之外看到了和我院一样的ct机,不过我觉得胆囊壁还是有增厚,不完全是容积效应

yemin92007 · 发表于 2006-7-26 18:37

胆囊颈部结石可以肯定,至于胰腺尾部肿大,可能系变异？

实习医生 · 发表于 2006-7-26 21:36

1、胰腺形态和密度正常，胰尾饱满，可能是胰尾卷曲所形成。2、胆囊结石。

shibing · 发表于 2015-6-16 15:38

胆囊颈部结石可以肯定,至于胰腺尾部肿大,需进一步复查.

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