CT4229:[原创]股骨头病变，请分析。

wansheng · 发表于 2006-8-1 16:10

考虑股骨头无菌性坏死可能性大。

晓杰 · 发表于 2006-8-1 16:27

左侧股骨头低密度考虑为囊变，股骨头关节面毛糙，关节间隙增宽，考虑儿童股骨头无菌坏死。

卜一 · 发表于 2006-8-1 16:58

关节间隙增宽,内见积液,股骨头外上缘毛糙,并见骨膜下囊性变.多考虑:炎性改变.首先考虑化脓性关节炎.不除外关节结核.

HAHA215315 · 发表于 2006-8-1 17:11

无菌坏死的可能性大.

yang123456 · 发表于 2006-8-1 17:47

支持股骨头骨骺坏死

守望可可 · 发表于 2006-8-1 18:59

　　本病例争论激烈啊，呵呵。
　　
　　如果考虑骨样骨瘤，“骨膜下骨样骨瘤通常表现为骨附近的软组织肿块，最常见于股骨颈的内面及手和足。病灶正下方的骨骼有扇形区域，系由压迫萎缩或骨吸收所致。病灶接近关节时，无反应性骨生成，但可有关节肿胀，充血和疼痛。表现为急性滑膜炎的特征。关节两端骨除了明显脱钙外，没有其它改变。有证据表明本病可以自然消退，但必需经很长时间。”右髋关节间隙明显增宽、关节囊内积液都可以解释的通，但病灶的部位、ct表现以及邻近耻骨的表现均明显不支持。
　　
　　我认为还是应该考虑股骨头无菌性坏死，股骨头密度较左侧明显变低、耻骨改变均可以得到解释。但是髋关节间隙增宽不太好解释。把炎性感染纳入第2位考虑把握大一些。
　　
　　

mzh123 · 发表于 2006-8-1 19:08

以下是引用守望可可西里在2006-8-1 10:59:00的发言：[br][br]　　本病例争论激烈啊，呵呵。[br]　　[br]　　如果考虑骨样骨瘤，“骨膜下骨样骨瘤通常表现为骨附近的软组织肿块，最常见于股骨颈的内面及手和足。病灶正下方的骨骼有扇形区域，系由压迫萎缩或骨吸收所致。病灶接近关节时，无反应性骨生成，但可有关节肿胀，充血和疼痛。表现为急性滑膜炎的特征。关节两端骨除了明显脱钙外，没有其它改变。有证据表明本病可以自然消退，但必需经很长时间。”右髋关节间隙明显增宽、关节囊内积液都可以解释的通，但病灶的部位、ct表现以及邻近耻骨的表现均明显不支持。[br]　　[br]　　我认为还是应该考虑股骨头无菌性坏死，股骨头密度较左侧明显变低、耻骨改变均可以得到解释。但是髋关节间隙增宽不太好解释。把炎性感染纳入第2位考虑把握大一些。[br]　　[br]　　[br]

liuyue · 发表于 2006-8-1 22:13

双侧化脓性关节炎可能性大

muxinhua · 发表于 2006-8-1 23:56

考虑儿童股骨头无菌坏死

gypgyp · 发表于 2006-8-2 00:50

考虑右髋关节结核,见议行相关化验室检查进一步明确

CT4229:[原创]股骨头病变，请分析。

回复：ct4229:[原创]股骨头病变，请分析。

回复：ct4229:[原创]股骨头病变，请分析。